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骨盆骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理

2018-05-05吴海燕张国翠吴玲娣孙勤芳

浙江医学教育 2018年2期
关键词:护理

胡 燕,吴海燕,张国翠,吴玲娣,孙勤芳

(绍兴市中心医院,浙江 绍兴 312030)

深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)是骨盆骨折术后较为常见的并发症。临床表现主要有患肢疼痛、压痛、伴随出现肿胀、较浅的静脉曲张等症状。其中部分患者可能发展成为致命的肺栓塞,危及患者的生命。徐园等[1]调查研究发现,目前国内尚缺乏一致的深静脉血栓预防护理指南及深静脉血栓风险评估工具。2015年1月至2016年12月我院骨科收治的骨盆骨折手术患者96例,对其中的48例予以综合护理干预,明显降低了患者深静脉血栓的发病率, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选本组96例骨盆骨折手术患者均为Tile B型(57例)和C型(39例),B型患者采用前环内固定或外固定治疗,C型患者均前后环同时固定。先按两类不同骨折类型分层,两型患者样本均采用随机数字表法根据入院顺序依次选择进入观察组和对照组,直至所需患者样本收集完毕。Tile B型患者中对照组29例,男18例,女11例,平均年龄(52.3±4.6)岁,观察组28例,男16例,女12例,平均年龄(51.5±4.3)岁;Tile C型患者中对照组19例,男11例,女8例,平均年龄(56.3±3.3)岁,观察组20例,男13例,女7例,平均年龄(53.5±6.6)岁,2组各层级之间一般情况比较差异无统计学意义,具有可比性。见表1。

表1 2组患者一般资料对比

1.2 纳入标准

(1)既往无下肢血栓性疾病及心脑梗塞病史;(2)入院凝血功能检查正常,B超检查未见下肢静脉血栓形成者。

1.3 排除标准

(1)不符合纳入标准患者;(2)骨盆骨折保守治疗患者。

1.4 护理措施

对照组实施常规护理,予健康教育,讲解骨折手术方法,宣传下肢深静脉血栓形成的高危因素,告知患者戒烟,低脂饮食,术后抬高患肢,定期进行按摩,遵医嘱进行护理。……

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