刘 峰， 张春霞， 张 莉， 于云英

胜利油田中心医院妇产科，东营 257000

宫颈癌是我国女性高发恶性肿瘤之一，预后差且近年来呈现低龄化趋势，严重威胁女性的生命健康[1]。宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染明显相关，机体感染HPV后宫颈上皮可发生明显恶性变，并逐渐由癌前病变转变为肿瘤[2]。早期诊断和筛查HPV感染对预防和早期诊治宫颈癌具有重要意义。因此，本研究通过检测宫颈癌及癌前病变组织Ki-67、多重肿瘤抑制基因P16蛋白的表达差异，探讨二者对宫颈癌及癌前病变的鉴别诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年8月至2016年8月我院收治的90例宫颈上皮内瘤变(CIN)和40例宫颈癌患者作为研究对象，选取患者的活检病理组织标本及其一般临床资料进行回顾性分析。入选标准：所有宫颈癌及CIN患者均经病理确诊；初次原发病例；术前均未行放疗、化疗、药物治疗或其他内分泌治疗。排除标准：急性感染；肝、肾、肺等严重器质性病变；非原发初诊；合并其他部位恶性肿瘤。患者术后均根据实际情况给予相应的对症治疗。本研究经医院伦理委员会审核批准，所有入选患者及其家属均知情同意并签署知情同意书。

1.2 免疫组织化学染色测定Ki-67、P16蛋白表达 活检病理组织标本进行常规石蜡切片处理，对所有切片进行免疫组织化学染色，染色前1 d进行脱蜡处理，抗原修复切片后采用75%、85%、90%和100%梯度乙醇水化，室温下3%双氧水浸润10 min，自来水流动冲洗3 min，然后采用纯血清封闭12 h，滴加兔抗人Ki-67、P16多克隆抗体一抗(冻干粉型，0.1 mL，美国Santa Cruz公司)后置于4℃孵育过夜。……