罗潇楠 蔡尔雅 沈晓宇 邵卓祯 詹杨玥

【摘 要】以培养具备良好医疗保健知识、扎实专业基础、基本专科特长和相应科研教学能力的临床医师为目的的住院医师规范化培训是医学专业特有的毕业后教育阶段，是临床医师提高实际诊断和治疗能力的必要阶段，也是临床医学人才成长特有的阶段，在医学生的素质教育中占据着举足轻重的地位。2016年国家卫计委全面启动以“5+3+X”為主要模式的住院医师规范化培训（下简称规培）工作，对强化临床医师实践能力，提高临床医师素质具有极为重要的意义，同时给临床医学毕业生的就业形式带来一定影响。作者通过对国家全面启动“规培”制度进行深入研究分析，探讨该制度背景下临床医学生的就业选择的影响因素，并试图对医学生本身，学校及医院和国家政策提出一些可行性建议。

【关键词】住院医师规范化培训；医学生；就业；影响

一、规培现阶段存在问题

1.规培质量下降

（1）带教医生意愿不足。

浙江省住院医师规范化培训师资培训的目标就是为住院医师规范化培训培养高素质的师资队伍，而参与培训的带教医生并没有意愿担任住院医师规范化培训师资，这会严重影响到学员培训的效果。[2]由于目前评职称与科研成绩挂钩，许多代教医生积极性不高。另外，医务工作人员紧张的工作状态决定了与医务人员相关的培训都存在着严重的工学矛盾。在培训期间仍要回单位值班，这直接影响培训人员的精神状态。……