杨 林,冯 捷，许 梅

(南方医科大学南方医院恵侨医疗中心，广州 510515)

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，骨性疼痛和病理性骨折是多发性骨髓瘤最为显著的特征[1]。流行病学显示，多发性骨髓瘤占所有血液疾病的10%～15%，且发病率呈现逐年增加的趋势[2]。目前，对于多发性骨髓瘤的治疗主要是限制癌细胞的生长和抑制反应，而仅仅使用药物治疗患者疼痛容易出现药物依赖性和药效降低，影响治疗效果[3]。中医情志护理在多种癌症的治疗中均具有良好效果，可以有效抑制患者疼痛水平[4]。因此，探讨中医情志护理对多发性骨髓瘤患者疼痛的干预效果对改善治疗效果具有重要意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2015年5月至2016年5月收治的多发性骨髓瘤患者90例，分为观察组和对照组，每组45例。纳入标准：(1)伴有疼痛症状；(2)无精神障碍史，意识清楚可进行基本的交流；(3)住院时间大于1周。排除标准：(1)病情危重；(2)无自理能力；(3)无法进行沟通交流者；(4)感知异常者。其中男51例，女39例；年龄40～65岁，平均(57.8±5.2)岁。两组患者在性别、年龄等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 两组患者均采用化疗治疗PAD方案治疗:硼替佐米1.3 mg/m2,静脉滴注,d1、d4、d8、d11;阿霉素10～20 mg,d1、d4、d8、d11;地塞米松20 mg,d1、d2、d4、d5、d8、d9、d11、d12;21 d为1个疗程。根据医嘱服用芬太尼进行止痛，其中对照组实施常规护理。观察组在对照组基础上实施中医情志护理：根据《中医基础理论》和相关文献，采用“五声疏泄”原理，同时护士指导患者于病情稳定期取舒适体位，安静环境下想象疼痛，通过呻吟来释放疼痛感(5次/分钟，1次/天)。此……