T淋巴细胞亚群计数与降钙素原对于早期泌尿系感染诊断价值分析
2018-05-02李华福邱广富任大宏
李华福,叶 啸,邱广富,任大宏,谢 群△
(暨南大学附属珠海医院:1.泌尿外科;2.病理科,广东珠海 519000)
淋巴细胞亚群数目的检测包括CD3+、CD4+及CD8+T淋巴细胞。其意义在于可迅速反映人体免疫功能变化的情况。国内外的一些动物及人体试验表明,对于细菌感染,体内的免疫状况(通过淋巴细胞的检查)往往发生早期改变,因此是否可以通过淋巴细胞亚群的计数,从而为泌尿系感染的早期诊断带来便利?降钙素原(PLT)用于感染的诊断已经有二十多年的历史,笔者在临床上发现不少患者尿培养阳性但PLT却处于正常的情况。为此笔者通过对淋巴细胞亚群计数与PLT对于泌尿系感染的诊断进行对比研究,希望找到更好的方法早期诊断泌尿系感染,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集2016年3月至2017年2月疑为细菌感染患者共75例,根据患者尿常规、血常规及尿培养,将其分为两组。A组包括34例入院24 h尿培养阳性,血常规正常,年龄27~84岁、平均(58.5±13.5)岁,男18例、女16例,包括5例前列腺增生、26例泌尿系结石、3例肾盂肾炎;B组包括41例入院尿培养阴性,血常规正常,年龄30~83岁、平均(53.1±13.9)岁,男14例、女27例,包括4例前列腺增生、37例泌尿系结石。尿培养结果包括革兰阳性菌15例,革兰阴性菌19例。排除标准:(1)年龄小于18周岁;(2)艾滋病或恶性肿瘤;(3)假阳性的脓尿,如泌尿系完全梗阻;(4)诊断为全身炎性反应(SIRS)的患者。
1.2方法 患者均在入院24 h内未使用抗菌药物之前测定血清PLT、淋巴细胞亚群计数、尿白细胞(WBC)水平及尿常规。采用全自动酶联荧光分析仪及配套试剂进行血清PCT全自动定量检测,洗染计数通过本院病理科的SEMIBIO Cyto Counter系列全自动可视化细胞检测仪定量计数淋巴细胞亚群。……
