钮怡超,吴悦茜,朱一萍,史小菲

(同济大学附属第一妇婴保健院妇产科,上海 200040)

腹腔镜下肌瘤剔除术(LM)作为一种微创手术，具有创伤小、安全性高、术后恢复快及伤口美观等诸多优点，使其成为手术治疗子宫肌瘤的最主要方式[1-3]。然而，LM存在较高的术后复发率，使患者面临再次手术的风险。多数研究认为，子宫肌瘤的发病及复发机制是多因素、多环节共同作用的结果，其具体的发病机制仍然需要进一步研究。近年来研究表明，雌激素对子宫肌瘤的作用是间接的，是以多种生长因子为中介因子而发挥作用。而生长因子又与基质金属蛋白酶家族密切相关[4]。目前，关于表皮生长因子受体(EGFR)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)两者关系研究非常少[5]。本文通过对子宫肌瘤复发患者EGFR、MMP-9水平进行测定，分析其相互关系，以期提高临床对子宫肌瘤复发患者内在分子作用机制的认识。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析于2013年3月至2015年4月在本院妇科行LM，有完整临床资料且成功回访的175例患者为研究对象，均经病理组织学检查确诊为子宫肌瘤。所有患者术后均进行定期随访，根据术后有无肌瘤复发分为复发组和非复发组。诊断标准：所有患者术后均随访，每次随诊主要包括妇科检查及盆腔超声检查。LM术后复发标准为术后3个月内检查未发现肌瘤，而术后大于或等于6 个月检查新发现子宫肌瘤，肌瘤直径大于1 cm，经盆腔超声、妇科检查或其他相关手段证实，同时记录复发时间[6]。……