乳腺黏液腺癌患者的多普勒超声特征研究

2018-05-02袁玉红郑学东

检验医学与临床 2018年8期

张艳，袁玉红，郑学东△

(1.山东省枣庄市妇幼保健院超声科 277000；2.枣庄矿业集团枣庄医院医学影像科，山东枣庄 277101)

乳腺黏液腺癌(MBC)是一种特殊类型的乳腺癌。MBC是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，占所有乳腺癌发病率的1.4%～5.2%，发病年龄多在33～91岁[1]。早期临床症状主要表现为乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动；一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛等症状。黏液腺癌因其组织成分的不同而分为单纯型和混合型，不同亚型的MBC有着显著不同的预后[2-3]。临床诊断黏液腺癌中，超声影像不典型而被误诊经常发生，因此，本研究MBC患者的超声影像特点，旨在为临床判定不同亚型MBC提供经验和依据。

1 资料与方法

1.1一般资料收集2011年3月至2016年7月在山东省枣庄市妇幼保健院行乳腺超声检查并经手术证实的MBC患者74例。所有患者均为女性，年龄34～78岁，平均(55.48±6.12)岁。纳入标准：(1)按照2003年WHO乳腺肿瘤病理诊断学标准[4]判定为MBC患者；(2)超声报告留图均较清晰、完整；(3)经本院伦理委员会批准进行。3名主治医师在未知病理结果的情况下，回顾性分析所有超声图片，若3名主治医师意见不一致则最后讨论共同判定。所有病理切片由病理科1名副主任医师进行二次检查。

1.2方法患者充分暴露乳腺及双侧腋窝，取常规体位进行规范化扫查及彩色多普勒分析；采用Philips HDI5000、Siemens Acuson$2000、Sequoia512等超声仪，探头频率5～14 MHz。