临床教学是医学教育中的重要环节，如何让医学生将学校所学的理论知识应用于临床工作中，并培养医学生应用临床思维对实际工作中所面临的问题进行思考，是临床教学的重点[1]。为了研究以问题为导向的（PBL）教学法在风湿科临床教学中的运用价值，笔者进行了此次对比性研究，汇总如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年4月1日—2017年2月28日在我院风湿科实习的学生37名为传统组，学生的男女比例为21/16，年龄最小19岁，最大23岁，平均年龄（21.08±0.71）岁。再选取2017年3月1日—2018年1月31日在我院风湿科实习的学生37名为PBL组，学生的男女比例为20/17，年龄最小20岁，最大23岁，平均年龄（21.14±0.68）岁。两组学生一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 教学方法

传统组：实施传统“一带一”的教学模式。

PBL组：实施PBL教学法：（1）根据风湿科的教学大纲和教学内容制定教学计划，根据类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎及系统性红斑狼疮等典型病例，编写分别适用于学生和教师的教材。（2）总带教老师对带教老师进行PBL教学方式的培训，学生入科后，向其发放教学教案，向学生讲解临床工作和实习的基本流程，并对学生的疑问进行解答。（3）教学的实施步骤：根据教案中的病例指定一位患者，由一名学生对患者的病史进行采集后行临床查体，带教老师进行相关的补充和纠正，并提出针对疾病的问题，组织学生查阅资料和文献，并通过讨论明确疾病的诊断和治疗，带教老师给予针对性的指导和纠正；之后带教老师对学生的疑问进行解答。……