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冬春季常见传染病的预防和护理

2018-04-24王海燕

特别健康·下半月 2018年2期
关键词:腮腺炎麻疹水痘

王海燕

【中图分类号】R51 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)02--01

冬末春初,季节交替,是传染病的多发季节。既有呼吸道传染病,又有消化道传染病。

一、消化道传染病及其预防措施

消化道传染病多是通过消化道和接触传染,常见者为菌痢,肠炎,病毒性肝炎,伤寒等。这些病多有不同热型的发热,乏力,肌肉关节酸痛等全身症状。有轻重不同的恶心,呕吐,腹痛,腹泻、腹胀等消化道症状,部份患者还可出现畏寒发热,甚者还可出现血压下降,面色苍白,意识不清等症状。消化道传染病预防措施最主要的就是注意饮食饮水卫生,饭前便后洗手。不喝生水,不要吃未烧熟、放置过久或是不卫生的水和饭菜。水果必须洗净后才可吃。加强个人体质锻炼,做到饮食有节制,不暴饮暴食,增强自我保护意识。一旦出现呕吐、腹泻等肠道传染病症状,应及时就诊。

二、呼吸道传染疾病及其预防措施

冬春季寒冷,人们户外活动及体育运动减少,多集中在室内,这更增加了传染机会。为了御寒,人们习惯把门窗关得很严,这样,室内空气不流通,带有病菌/病毒的飞沫在空气中飘浮,人在屋子里呆的时间长,空气又不新鲜,自然容易感染呼吸道传染病。另外,寒冷的空气会使鼻黏膜的血管收缩,降低呼吸道的抵抗力,这也是容易得病的一个原因。冬春季常见的呼吸道传染病有上呼吸道感染、流感、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、流脑、猩红热、还有传染性非典型肺炎(SARS)等。这些传染病的共同特点就是它们的主要传染源都是病人和带菌者,病原体主要是通过呼吸道的排泄物(咳嗽、喷嚏、说话等空气飞沫)传播为主。导致呼吸道疾病的病原体主要包括病毒,致病性细菌和支原体,衣原体等,起病时都有不同程度的发热,咳嗽,咳痰症状,重症者还有呼吸困难,器官功能衰竭等危及生命的严重症状。麻疹,风疹,水痘,流脑,猩红热,SARS还有皮疹,皮下出血的表上呼吸道感染。

(一)上呼吸道感染包括俗称的“感冒”和咽炎、支气管炎等,常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,可在气候突变时流行。主要表现为咽部不适、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,有些有发热,伴以咽喉痛、扁桃体肿大,有急性气管、支气管炎时可有咳嗽咳痰等症状。感冒后人体免疫力较弱,因此,一个人在短时间内可反复患上呼吸道感染。预防措施:积极锻炼身体,防寒保暖,随气温变化及时增减衣服;多开窗换气,少到人口密集、空气不流通的场所活动;有不适及时就诊,防治并发症。

(二)流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,潜伏期为1~4。流感的传染性极强,临床表现为发热及畏寒、乏力、头痛、肌肉酸痛、关节痛、咳嗽、咽炎及流涕等症状,还常并发细菌性感染如支气管炎、肺炎、心肌炎等。预防措施:除上呼吸道感染的预防措施外,还应避免与患者进行接触;对环境、物品进行消毒处理;可在流行前1~2个月接种流感疫苗。

(三)水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的,潜伏期为10~20右。水痘的主要临床表现为中低度发热,很快成批出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮的卵圆形的小水疱,24小时后水疱变渾浊,易破溃,然后从中心干缩,迅速结痂脱落,然后皮肤复原,通常不会留有疤痕。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在,且瘙痒感重。预防措施:对发现水痘病人采取隔离措施至皮疹全部结痂为止。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。与水痘患者接触过的人。保持室内通风、空气新鲜,注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生;不与水痘病人共用毛巾、手帕及饮食用具等。对体质较弱、免疫力差的易感人群预防水痘,较好的方法是接种疫苗。

(四)麻疹由麻疹病毒引起,潜伏期为10天左右,最长可达21天。主要临床表现为发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血等主要症状,以口腔粘膜斑、特殊的皮肤斑丘疹为其特征。预防措施:麻疹病人要早隔离,隔离期至出疹后5天。保持环境卫生,经常开窗通风换气,保持室内空气清新,户外暴晒被褥,室内用具用肥皂水继用清水擦洗可消灭病毒;加强锻炼身体,增强自身抵抗力,并随气温的变化增减衣物;及时接种麻疹疫苗或是免疫球蛋白,保护易感人群。

(五)流行性腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性全身性感染的传染病,潜伏期为14~25天,一般2周左右可治愈。主要临床表现为发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛,腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延,可并发脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎等。预防措施:病人应隔离至腮腺肿大完全消退后3-5天。经常开窗通风,保持室内空气新鲜。勤洗手,多喝水,要坚持体育锻炼,注意预防感冒。可以接种腮腺炎疫苗或是免疫球蛋白。

(六)流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎球菌引起,潜伏期1-7日。流脑发病初期类似感冒,流鼻涕、咳嗽、头痛发热等,后可表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐等症状,严重者可有败血症休克及脑实质损害等。预防措施:勤开窗通风,加强锻炼,增强体质,有疑似症状的患者应尽快就医,隔离病人治疗,同时开展对疫点、疫源地的消毒,流行季节可预防服药、接种疫苗。

总结起来,呼吸道传染病预防措施有以下几点:一是及时到医院就诊,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报;二是教室和宿舍要定时开窗通风,保持空气流畅,定期用各种空气消毒剂喷洒房间;三是讲究饮食卫生,个人卫生和文明的生活方式,不共用私人物品,不随地吐痰,养成餐前便后洗手的习惯;四是学生们的被褥,衣物,手帕应经常拿到阳光下暴晒,食具和便器要定期消毒,消除病原菌的传播;五是要坚持体育锻炼和耐寒锻炼,适当增加户外活动,提高机体对病原菌的抵抗力;饮食上应多吃新鲜蔬菜,水果,适当增加水分和维生素、蛋白质的摄入;六是已患有呼吸道传染病的同学,饮食,起居,用具应该专用,其他同学接触病人时应戴上口罩,咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻,防止污染空;七是传染病高发季节,避免前往空气不流通、人口密集的公共场所,避免接触发病期患者;八是生活有规律,保证睡眠、不吸烟、少饮酒,并注意保暖防止感冒,提高自身的免疫力。避免过累、精神紧张、着凉、酗酒等;九是可及时接种相应疫苗及丙种球蛋白。

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