梁丹霞　封月勤　苏振敏　姚丽

【中图分类号】R735.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）02--01

番泻叶为豆科植物狭叶番泻（Cassia angustifolia Vahl）的小叶和尖叶番泻（C.acutifolia Del）的干燥小叶；具有泻热导滞、通便利水之功效[1]，是术前肠道准备的常用药物之一。近年来番泻叶术前肠道准备的应用报道很多，查閱资料综合分析了近年来的应用情况，综述如下。

1 化学成分及药理作用

1.1 化学成分

番泻叶含有番泻甙A及番泻甙B，并含葱酮衍生物：芦荟大黄素、大黄酚、大黄酸等蒽醌及其衍生物类： 二蒽酮类衍生是番泻叶中含量较高的有效部分， 也是番泻叶泻下、止血活性成分[2]。《饮片新参》谓番泻叶性味苦、凉，功能“泻热利肠府，通大便。”尖叶番泻叶主要包含番泻苷B、C，多糖、挥发油等200多种成分[3]。

1.2 药理作用及安全性

番泻叶中致泻的主要成分为结合型蒽醌，番泻叶经沸水泡后番泻苷AB充分溶出，口服后，在大肠内细菌作用下，水解成游离的苷元，苷元刺激肠黏膜，兴奋肠平滑肌上的M-受体，使肠蠕动增加，可明显增加体液向肠腔的分泌，产生攻里通下作用，软化粪便，增加排便量[4]。

2 口服番泻叶肠道清洁的作用原理和禁忌症

2.1 作用原理

番泻叶中含蒽醌衍生物，其泻下作用及刺激较含蒽醌类之其他泻药更强，因而泻下时伴有腹痛，其有效成分主要为番泻甙，经胃小肠吸收后，在肝中分解，分解产物经血行而兴奋骨盆神经节以收缩大肠，其直接刺激肠壁，增加肠道的水分，使粪便很快排出，引起腹泻[5]。

2.2 禁忌症

国内外文献[6-7]，详细说明了口服肠道清洁剂的绝对和相对禁忌症， 除此以外，口服番泻叶味甘、苦、性寒，在泻热导滞治疗中使用广泛；……