刘宏颖，张淑平，那雪峰，王全力，李永强，李晨阳，何震

冠心病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而导致的心肌功能障碍和/或器质性病变。冠心病心力衰竭是心血管系统常见病、多发病，是临床研究的热点问题之一［1-2］。目前，他汀类药物是临床治疗冠心病心力衰竭的常用药，可改善患者血脂代谢及心肌血流灌注［3-4］。阿托伐他汀钙片是临床常用的他汀类药物，具有降血脂、改善内皮功能、增强血管舒张功能等作用［5］。本研究旨在分析小剂量阿托伐他汀钙片在冠心病心力衰竭患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年3月—2017年1月遵化市人民医院收治的冠心病心力衰竭患者106例，均符合《内科学》［6］及《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》［7］中的冠心病心力衰竭诊断标准，纽约心脏病协会（NYHA）分级≥Ⅱ级。排除标准：（1）妊娠期及哺乳期妇女；（2）近两周使用他汀类药物治疗者；（3）存在肺、肝、肾等重要脏器功能不全者；（4）存在恶性肿瘤、精神障碍及半年内出现心肌梗死、心律失常者；（5）近期有手术史、创伤史者；（6）对本研究所用药物过敏者；（7）存在病毒感染者。采用抽签法将所有患者分为常规治疗组与小剂量组，每组53例。常规治疗组中男29例，女24例；年龄42～73岁，平均年龄（61.4±9.2）岁；体质指数（BMI）（24.2±3.0）kg/m2；吸烟史19例，高血压病史24例，糖尿病病史11例，冠心病病程5～20年，平均冠心病病程（8.4±3.6）年；NYHA分级：Ⅱ级17例，Ⅲ级29例，Ⅳ级7例；6分钟步行试验（6MWT）（286.51±39.61）m。小剂量组中男27例，女26例；年龄41～74岁，平均年龄（63.3±9.2）岁；BMI（24.1±3.1）kg/m2；吸烟史20例，高血压病史22例，糖尿病病史10例，冠心病病程5～20年，平均冠心病病程（8.1±3.5）年；……