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面对发热,你会正确处理吗

2018-04-20高利臣

幸福·健康版 2018年4期
关键词:栓剂退烧药肛门

高利臣

正常人的体温在37℃左右,但人体各个部位的温度不尽相同,其中以内脏温度最高,头部次之,而在皮肤和四肢末端的温度最低。因此,若直肠平均温度为37.5℃,那么口腔会比直肠低0.3——0.5℃,而腋下又比口腔低0.3——0.5℃。

发热分四种

发热(又名发烧)是指人体体温升高,超过了正常范围,即当腋下超过37.0℃、口腔超过37.3℃、直肠超过37.6℃,且昼夜间波动超过1℃者为发热。按体温(口腔温度)状况,发热又分为:低热(37.3——38.0℃)、中热(38.1——39.0℃)、高热(39.1——41.0℃)及超高热(41.1℃以上)。

人体最高的耐受温度为40.6——41.4℃。如果患者直肠温度超过41.0℃以上,可以引起永久性的脑损伤;高热持续在42.0℃以上2——4小时,可导致人体休克;若体温高达43.0℃,则很容易导致死亡。

发烧的处理原则

发烧是身体存在潜在感染或发炎而引起的一种临床症状。一般发烧的处理原则,大致可依下列方法处理。

①穿宽松衣服,室温宜保持在24——26℃(夏季热时,室温可再下降);②补充足够的水分。应根据患者体重而调整,儿童体重在10公斤者一天至少应补充1000毫升,20公斤者则至少应补充1500毫升。成年人可按每日每公斤体重48毫升进行补充。体温高于37℃者,每升高1℃,每日每公斤体重多补充3——5毫升。若天气闷热导致多汗,应再增加水的摄取量。心衰病患者补水量要听从医生的建议;③肛温超过38℃者,可睡水枕或冰枕;④洗温水澡(水温30——32℃,泡20——30分钟)有助于人脑调热中枢下调体温及散热;⑤若偶尔高烧至39℃以上,且已使用口服退烧药半小时至1小时,仍无法退烧或无法服用口服药时,可使用退热肛门塞剂或依医师指示选用其他口服退烧药;⑥若发现有抽搐、活动不佳、持续性剧烈呕吐或小孩有异常哭闹等情形,应立即就医。

注意事项

1.有“热痉挛”者,为避免高烧引起“抽筋”,平时家中宜备有口服退燒药或退热肛门栓剂,以备发烧时使用。

2.医学上已知患流行性感冒或水痘时,若使用含阿司匹林类退烧药会增加造成瑞氏综合征的机会。所以若小朋友发烧,除了确定诊断为“川崎氏症”外,一般不建议使用阿司匹林退烧。

3.不宜同时使用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤。

4.两个月内的婴儿禁用任何退热药。儿童最好选用布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂。

5.腹泻患者尽量不使用肛门栓剂,因为该药能刺激肛门而使腹泻情况更为严重。另外,肛门栓剂应冷藏保存,以避免软化而破坏原型。

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