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大人为何得了“小儿病”

2018-04-19汪明明

大众医学 2018年3期

汪明明

在很多人的印象中,很多传染病是婴幼儿的“专利”,如麻疹、流行性腮腺炎、水痘、乙型脑炎等。然而近年来,不少小儿容易发生的传染病越来越多地发生在青壮年和老年人身上。分析原因,主要有两点:一是随着年龄增长,成人在幼时获得的针对某些传染病的特异性免疫能力逐渐消退,表现为免疫细胞记忆缺失,抗体水平下降。二是部分偏远农村或山区自然环境好,传染病发生率低,当地居民对很多传染病没有免疫能力,而计划免疫主要针对儿童。这些地区的成年人外出务工,来到人口密集的城镇,便成了传染病的“攻击对象”。而成人一旦罹患这些小儿常见传染病后,很容易被忽视,甚至误诊、漏诊,从而延误治疗。

麻疹

麻疹为麻疹病毒感染所致,通过呼吸道传播,冬春季节高发,传染性极强。主要表现为发热、出皮疹,皮疹多在发热后第3~4天出现,患者常有怕光、流泪等症状。成人一旦罹患麻疹,病情比小儿严重,高热时间更长,全身密集皮疹,可融合成片,结膜炎、角膜炎、心肌炎等并发症也更多、更严重。

成年人若出现发热、皮疹时,应想到麻疹的可能性,及时就医。需要提醒的是,成人麻疹有时会被误当作皮肤过敏来治疗,而误用糖皮质激素会影响出疹。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染所致,通过呼吸道传播,冬春季节高发,传染性极强。主要表现为发热,一侧或双侧腮部相继或同时出现肿痛。腮腺炎的病程一般在7~10天,往往是一侧腮腺起病后,间隔数日后,对侧再发病,病程会延长。……

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