韩朝

生活实例

田女士是某医院刚退休的内科医生，由于她业务能力强，对患者耐，心热情，科室希望她能继续做门诊工作。这本是件发挥余热的好事情，但田医生却望而却步，因为她患有双侧中重度感音神经性听力障碍和严重耳鸣。在使用听诊器一段时间后，耳鸣声就会加剧。家人劝她佩戴助听器，但她却担心：戴了助听器，会加重耳鸣吗？

听觉细胞受损导致“高调耳鸣”

听觉是人类认知世界、与外界沟通的重要功能之一，它依赖于精妙完整的听觉系统。首先，位于耳朵深处的内耳听觉毛细胞将现实世界中的大小声音、语言声等丰富的声音素材进行加工，耳中相应的“中转站”将这些声音由机械形式转化为生物电形式，使声音以神经冲动方式向听觉中枢传导。这个“中转站”有一个特性：在自动加工声音的同时，还受大脑的功能调控。如果大脑“认为”声音信息没有接收到，就会调控听觉毛细胞的功能，“指挥”听觉毛细胞“更卖力地工作”，以保证更多声音信息的传入。

年龄、情绪、噪声、精神压力等因素会损伤人耳听觉毛细胞的功能，85%的受损细胞为高频区的听觉毛细胞。听觉毛细胞功能受损以后，声音的频率、强度等信息无法被完整地传递到听觉中枢，即产生感音神经性听力障碍。听觉中枢“感觉”到声音信息不足，就会调整（主要调整高频区）听觉毛细胞的“工作量”。结果导致本已功能受损的听觉毛细胞“不堪重负”，出现功能紊乱，表现为“高调耳鸣”，耳鸣可在劳累时加剧。……