王镅 毛叶萌

镇静催眠药包括巴比妥类、苯二氮卓类和非苯二氮卓类，可以改善不同疾病患者的失眠症状。目前，在临床治疗中最常用的为传统苯二氮卓类药物及新型非苯二氮卓类药物。在使用这些药物时，患者须关注以下几点事项。

1.服药期间不宜饮酒

一般地说，服药期间饮酒会影响药物疗效或增加不良反应，甚至发生意外。酒精是一种肝药酶诱导剂，可增强肝药酶活性，促进药物代谢，降低药效。酒精对中枢神经初为兴奋作用，后为抑制作用，酒精的中枢抑制作用可加强镇静催眠药的中枢抑制作用，产生强大的协同抑制，导致呼吸变慢、血压下降、休克，甚至呼吸停止而死亡。

·苯二氮卓类药物在酒精作用下可导致过度镇静，引起嗜睡，并可降低心功能和呼吸功能。呼吸系统疾病患者应慎用。

·急性酒精中毒可延长巴比妥类药物的镇静作用，引起昏迷和呼吸抑制。

2.长期用药者，不能突然停药

长期使用镇静催眠药的患者不能突然停药，否则会产生戒断症状，如失眠、焦虑、兴奋，停药时应逐渐减量。

·巴比妥类药物：长期给药后突然停药，患者会出现烦躁不安、出汗、震颤、神志不清，甚至惊厥。

·苯二氨卓类药物：突然撤药会出现短期反跳性焦虑、失眠、兴奋。一些患者可产生持续1 0～1 4天精神兴奋等撤药症状。

·非苯二氮卓类药物：该类药物为速效催眠药，半衰期短，长期服药者突然停药会出现较轻的激动、焦虑、震颤、反跳性失眠。

小贴士

失眠不一定用镇静催眠药