包 弘，肖 磊，马丽敏

（江苏省张家港市中医医院，江苏 张家港 215600）

咳嗽变异性哮喘（cough variantasthma，CVA）是由肥大细胞等多种细胞组分参与的慢性反应性疾病，以气道高反应性、变应原致敏和气道慢性炎症为主要特征[1]。刺激性干咳为主要症状，夜晚或清晨多发，无明显胸闷、气促、喘息等症状或体征，肺部一般无罗音，油烟、冷空气等变应原可加重咳嗽症状[2]。调查显示，我国慢性咳嗽的病因构成中CVA占14%～33%，女性患者多于男性，如不及时有效治疗，30% ～45%的患者会进展为典型哮喘[3]。目前临床多将激素吸入治疗作为一线治疗方案，还采用白三烯受体拮抗剂、支气管舒张剂等，均能有效阻止其进展为哮喘，缓解咳嗽症状，降低气道反应性及气道炎症[4]。中医认为，肺气虚则卫表不固，外邪易侵，正气亏虚无力去邪，邪易留伏[5]。苏黄止咳胶囊有固表益气、健脾补气、固本滋阴、化痰平喘功效，治疗CVA疗效较好[6]。本研究中探讨了布地奈德福莫特罗联合苏黄止咳胶囊治疗CVA的疗效及对嗜酸性粒细胞(EOS)、呼出气一氧化氮（FENO）的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：符合2015年中华医学会《咳嗽的诊断与治疗指南》[7]中CVA诊断标准，即咳嗽症状持续8周以上，伴有明显夜间咳嗽；支气管激发试验（＋）或呼气峰流速（PEF）平均变异率大于10%；吸入支气管扩张剂等抗喘治疗有效；符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》[8]中CVA的诊断标准；患者与其家属均自愿参加并签署知情同意书。

排除标准：对研究用药过敏；伴面部畸形、鼻腔及神经肌肉严重疾病；……