文/金剑、张丽霞 编辑/一帆

定量压力气雾剂吸入治疗法是目前广泛使用的防治急慢性哮喘发作的最常用的给药方法，通过吸入给药，可以增加局部药物浓度，减少全身药性的药物吸收，从而增加疗效，减少不良反应，因此，被国内外指南推为治疗哮喘最有效的给药方式。但如果使用不正确，则达不到应有的效果，且造成药物浪费，甚至导致哮喘病情控制不住。那么，如何正确使用定量压力气雾剂才能保证更好的疗效呢？

1.气雾剂有哪些类型？

气雾剂按用药目的可分为两大类，一是立即达到止喘目的，二是预防哮喘发作。这两大类气雾剂的作用原理迥然不同，混用后非但无效，有时反而加重咳喘。目前，使用定量压力气雾吸入装置的气雾剂有硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）、异丙托溴铵气雾剂（爱全乐）等。

2.什么是定量压力气雾剂？

定量压力气雾剂是哮喘治疗的最常用装置之一。定量压力气雾剂是一个小罐，药物悬浮在推进器中。当吸气时，把小罐压力阀向下按，一口定量的药物将会喷出来。需要吸气和手的按压动作配合一致，才能更好地把药物吸入肺内，达到治疗效果。对于不能很好地使用定量压力气雾剂的儿童和老年患者，可使用定量压力气雾剂联合储物罐，能够帮助患者将药物更好地送入呼吸道。

3.如何正确使用定量压力气雾剂？

使用定量压力气雾剂时应先拧开保护盖，一手拿着气雾剂，喷口向下，食指按在储药罐上，用力摇均匀。然后深吸一口气，将气全部呼出，再将喷口放在口内，用嘴唇包住喷口，按下压力阀，使药物喷入口中。喷完药物后深吸一口气使药物到达气道，然后屏住呼吸5～10 秒，让药物沿气管、支气管进入呼吸道的远端，再恢复呼吸。如果需要重复用药，应间隔一分钟后再重复上述步骤。使用完毕后，将气雾剂的保护盖套回喷口，用清水深漱口，去除上咽部残留的药物。

简单归纳起来，以下是哮喘患者使用气雾剂的正确过程和方法：拧开盖子并摇匀——深呼气——嘴唇包严喷嘴——喷药同时深吸气——憋气十秒钟——漱口。

4.使用时的常见错误有哪些？

常见的错误操作主要有以下几种情况。第一，没有充分摇匀药物。应使罐中药物和抛射剂充分混合，以保证药物疗效。第二，颠倒喷嘴。错误的操作是使喷雾剂的喷嘴向上，这样容易使药物喷出时不流畅，无法持续正常喷药。第三，吸气太快致使药物沉积于咽部，容易导致咽喉发生红肿、疼痛等症状。第四，喷完药物吸气后没有屏气，不能使药物进入呼吸道，使药物疗效大大降低。第五，不间断连续多次吸入，超过药品说明书的规定用量，导致药物使用过量。第六，吸入药物后没有漱口。

由于治疗哮喘的气雾剂的种类繁多，故患者要注意根据不同的体质和不同的病种情况，依照医嘱，选择合适的药物和治疗方法。很多患者由于误诊及治疗不当导致反复发作及病情加重，不仅造成身心痛苦，还会产生不必要的经济负担。治疗不及时、不规范，哮喘可能致命，因此，一旦患上了此病，应该积极采取治疗，掌握正确的定量压力气雾剂的使用方法。