王思源　徐锦江　刘丽华　包素萍　史晓静　

(锦州医科大学，辽宁　锦州　121000)

1锦州医科大学附属第一医院健康管理中心

幽门螺杆菌(Hp)为胃肠疾病的重要致病因子，主要生存于胃部，Hp感染能够破坏患者血管内皮细胞，改变血脂水平及血液凝血状况从而增加血管疾病的危险性。研究显示Hp感染能够使2型糖尿病患者肠促胰岛素(INS)水平下降，与2型糖尿病、高脂血症等其他系统疾病的发生存在一定相关性〔1〕。此外动脉粥样硬化(AS)的病因与人体内某些微生物、病毒等反复感染相关〔2〕。高敏C反应蛋白(hs-CRP)为AS的慢性炎症标志物，AS的发生能够严重影响冠心病的发展。研究表明，几乎2/3的冠心病患者存在高血糖及糖尿病问题，因此应将血糖列入监测范围之内〔3〕。相关研究表明，糖尿病患者较健康人群更易感染〔4〕。本实验探究Hp感染对冠心病患者血脂血糖代谢的影响。

1　对象与方法

1.1研究对象2016年1月至2017年1月锦州医科大学附属第一医院心内科82例老年冠心病患者根据是否存在Hp感染分为感染组和未感染组。感染组34例，男18例，女16例，年龄60～78〔平均(68.45±5.52)〕岁；未感染组48例，男27例，女21例，年龄60～77〔平均(68.95±5.41)〕岁。纳入标准：①常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像确诊为冠心病患者；②患者知情同意，经我院伦理委员会批准。排除标准：①患者在交流、沟通方面有明显障碍；②肾功能不健全或具有肝脏疾病者；③近期存在感染性疾病者；④糖耐量异常者。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1　两组一般情况比较

1.2方法①检测所有受试者Hp抗体的同时检测血浆hs-CRP、血纤维蛋白原、血脂、血尿酸水平。②……