刘爱群　宋慧锋　吴碧芳　林显芳　朱丽娜　梁瑞莲　赖彩群

(南方医科大学第三附属医院肾内科，广东　广州　510630)

1广州中医药大学第一附属医院血液透析中心

维持性血液透析(MHD)是治疗终末期肾病的重要途径之一，具有较高的应用价值可有效延长其生存时间〔1〕。然而，老年患者在MHD治疗过程中出现的并发症对其预后影响较大。MHD虽然能替代部分肾功能，并较好地清除机体内的部分毒性物质，但其替代的主要是排泄功能，而对于肾脏自身的分泌功能无法替代，使得部分患者产生抑郁等不良情绪，在老年患者群体中尤为多见〔2〕。Jong等〔3，4〕报道指出，老年MHD患者大多合并各类慢性疾病，例如糖尿病、高血压及冠心病等。此类患者的血管条件较差，可能需要进行多次造瘘处理，加大了患者的身心痛苦，加之部分患者无法独立生活，常需家属照顾，较易造成其悲观的心理，最终形成抑郁症。本文对老年MHD患者的抑郁现状进行调查，并分析相关影响因素。

1　资料和方法

1.1一般资料选择2012年12月至2017年6月在南方医科大学第三附属医院治疗的老年MHD患者105例。入选标准：(1)患者病历资料数据齐全，且自愿接受问卷调查；(2)对此次研究知情同意，并且签署同意书。排除标准：(1)疾病急性期；(2)有精神障碍或者其他种类的精神疾病者；(3)有恶性肿瘤或者血液性疾病者；(4)有严重的感染性疾病者。男52例，女53例；年龄60～89岁，平均(72.36±5.21)岁；血液透析时间6个月至4年，平均(2.34±1.16)年。

1.2研究方法采用医院自主设计的问卷，主要包括以下内容：①年龄；……