社区老年2型糖尿病患者抑郁症状与糖尿病自我管理的相关性*

2018-04-16琚明亮宦红梅陈美娟

检验医学与临床 2018年7期

李　娜，琚明亮，宦红梅△，陈美娟

(1.上海市梅陇社区卫生服务中心全科　201100；2.上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床九科，上海 201108)

伴随人口老年化，老年人口数量逐年增加，各类老年病的发病率也随之升高。糖尿病(DM)是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，在老年人群中，DM的发病率明显上升，同时因其治疗难度大，躯体并发症多，对患者的晚年生活质量影响大，因此受到社会越来越多的关注。研究表明，老年DM人群中抑郁患病率高达59%。抑郁症和DM共病，会使患者DM症状加重、自我管理能力下降、治疗依从性变差、医疗保健支出增加，并使得因DM并发症(如心肌梗死、截肢、失明等)所诱发或加重抑郁发作的风险增加[1]，降低DM患者的生活质量[2-3]。研究表明，抑郁症状会导致患者出现糖脂代谢异常[4]，降低DM患者的自我管理能力，导致DM患者愈后不良[5]。本文通过横断面调查，利用在国外基础医疗机构普遍应用的9项患者健康问卷(PHQ-9)对在上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心就诊的老年DM患者进行调查，了解其共病抑郁的现状，并通过分析比较，了解其抑郁症状对DM症状和其相关并发症的自我管理能力的影响，为后续相关研究及DM的健康宣教提供依据，现报道如下。