张振明，张　力，李立强，尹小霞，曾凡学，杜小蕊，董险峰

(河北省唐山市滦县人民医院影像科　063700)

随着医学技术的飞速进步，临床上采用计算机断层摄影(CT)对肺动脉栓塞进行诊断，利用CT 肺动脉成像检测可减少误诊率，医学工作者们也一直在致力于保证准确的诊断率情况下，寻找一种低辐射，少对比剂用量的扫描方法，尽可能地降低患者在诊断过程中受到辐射等伤害[1]。为此特选取本院部分患者，对小剂量低辐射手动触发技术在计算机断层摄影肺血管造影术(CTPA)中应用的临床效果进行分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2015年12月至2016年12月在本院经CTPA确诊栓子未消失的80例患者作为研究对象，分为常规组和低剂量组，每组各40例。常规组采用对比剂60 mL 120 kV扫描,低剂量组采用对比剂30 mL 80 kV扫描。所有患者及家属均签署知情同意书。

1.2方法扫描仪器选用Philips 64排螺旋CT机，采用非离子型碘普罗胺Ultravist37对比剂。常规组使用参数：120 kV，250 m As为有效，350 mm扫描孔径、64.000 mm × 0．625 mm探测器准直、每转0.5 s进行球管旋转；低剂量组使用80 kV，其余参数同上。常规组采用对比剂60 mL，注射器为双通高压，注射在肘前动脉位置。注射对比剂后，又注射40 mL的生理盐水(5 mL/s)。低剂量组采用对比剂30 mL，其余同上。将两组患者进行连续扫描，扫描时间为1 s，间隔1 s，扫描至胸主动脉显影。扫描范围从主动脉弓上至膈顶 ，扫描方向从足侧向头侧。

1.3主观评价[2]在未了解过扫描参数情况下，选择2位肺部血管组放射科医生进行观察。通过自身的工作经验以及2幅肺动脉图像，判断肺动脉的强化程度以及结果。……