结直肠癌患者相关危险因素分析

2018-04-16聂泓宇朱代华

检验医学与临床 2018年7期

聂泓宇，朱代华

(1.重庆市第十三人民医院普外科　400053；2.重庆医科大学附属第二医院胃肠外科，重庆 400010)

结直肠癌(CRC)与糖尿病(DM)之间的关系日益受到国内外关注，近年来在临床工作中也发现CRC合并DM病例有增加趋势。本研究以CRC为关注点，对重庆市第十三人民医院和重庆医科大学附属第二医院近10年收治的CRC患者的临床资料进行分析，以期发现其危险因素，以提高临床认识并为临床治疗提供线索，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取重庆市第十三人民医院和重庆医科大学附属第二医院2007-2016年400例CRC患者为病例组，平均年龄(62.00±15.41)岁；随机选取同期400例未合并肿瘤、消化系统疾病患者作为对照组，平均年龄(67.62±11.67)岁。将患者按年龄分为<40岁、40～70岁、>70岁；根据亚洲标准将体质量指数(BMI)分为正常(18.5～23.0 kg/m2)、超重(>23.0～25.0 kg/m2)、肥胖(>25.0～30.0 kg/m2)；根据DM病程不同，将DM人群分为<4年、4～8年、>8年；将病例组按有无DM分为C组(有DM)、D组(无DM)。

1.2纳入标准(1)有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L；(2)没有症状，但连续2次空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L；(3)没有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/L 或餐后血糖≥11.1 mmol/L且口服糖耐量试验2 h血糖≥11.1 mmol/L。

1.3排除标准(1)除1型DM及妊娠期DM；(2)结肠镜或术中取得病理资料证实CRC；(3)除家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性CRC病例及肛管癌。

1.4方法收集并比较两组患者性别、年龄、DM发病率及病程、BMI、CRC家族史等一般资料，分析CRC的危险因素；比较C、D两组分期及远处转移情况。