林锦宏 吴剑楠 冯自卫

【摘要】 目的 分析对比经尿道电切术和根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法 90例肌层浸润性膀胱癌患者， 随机分为研究组和对照组， 各45例。研究组患者行经尿道电切术进行治疗， 对照组患者行根治性膀胱切除术进行治疗。观察两组患者各项手术指标以及术前、术后生活质量评分情况。结果 研究组患者的住院时间、手术时间、导尿管留置时间均显著短于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）；研究组术中出血量为（47.6±10.9）ml， 明显少于对照组的（99.4±22.1）ml， 差异具有统计学意义（P<0.05）。术前， 两组患者心理、躯体相关生活质量评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；术后， 研究组患者的心理、躯体相关生活质量评分明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 经尿道电切术治疗肌层浸润性膀胱癌的效果显著， 适合临床长期推广应用。

【关键词】 肌层浸润性膀胱癌；经尿道电切术；根治性膀胱切除术

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.018

膀胱癌[1]是临床上最为常见的泌尿外科肿瘤疾病， 多发生于男性群体中， 膀胱癌侵犯到膀胱黏膜以下的肌层后极易导致浸润性膀胱癌。常规的根治性膀胱切除术作为治疗肌层浸润性膀胱癌的金标准， 但术后患者的器官功能丧失， 生活质量较差。本院为探讨经尿道电切术和根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床效果， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年7月～2015年9月本院治疗的90例肌层浸润性膀胱癌患者， 所有患者经膀胱镜活检确诊为肌层浸润性膀胱癌。纳入标准：①膀胱初发肿瘤；②患者及其家属均签署知情同意书；③均为尿路上皮癌。排除标准：①肿瘤累及尿道黏膜以及膀胱颈；②尿道狭窄。将患者随机分为研究组和对照组， 各45例。研究组中男29例， 女16例， 平均年龄（56.4±4.7）岁， 病理分期：T2 21例， T3 15例， T4 9例；……