曾青山

老火汤食材主要为猪肉、猪骨、鸡肉、鱼、动物内脏，这些食材经长时间加热，其中所含的嘌呤物质就会溶于汤中，时间越久就溶解得越多，摄入嘌呤过多，可引起高尿酸血症，最终导致痛风。

同时，食材中的肥肉、骨髓、鸡皮在加热后会溶解出动物脂肪，里面含有大量甘油三酯、胆固醇。摄入胆固醇过多，可造成动脉粥样硬化和动脉粥样斑块形成，导致血管狭窄；而摄入甘油三酯过多，可导致血液黏稠。因此，过量摄入汤中油脂可诱发或加重高血压病、冠心病、脑血管病。

此外，甘油三酯分解的产物和碳水化合物分解的葡萄糖均可为身体提供能量，如果身体利用不完这些能量，就会使许多甘油三酯及葡萄糖堆积，后者的堆积会引起糖尿病。

所以，高尿酸血症、痛风、糖尿病、冠心病、高脂血症、高血压病患者最好别喝老火汤。没有基础病的健康人群，喝汤时要注意以下几点：一周内喝老火汤别超过两次，以清汤为主；煲汤不超过两小时，煲汤前肉类要飞水；既喝汤又吃“肉渣”，营养最大化；注意“去油减盐”；使用药材前应咨询中医师或相关专业人士。

高血压：煲汤少放盐

有基础病的患者喝汤时，去油减盐是关键。对于高血压患者而言，盐超标是大忌，因此，这一类患者喝汤，首先要注意控盐。餐馆里的汤大多比较咸，高血压患者最好别喝。如果实在想喝汤，最好自己煲；而且无论是鱼汤还是肉汤都需注意少盐，务必控制在0.2%以下或者更少，最好不放盐。

其次，高血压患者喝汤要注意控油，肥胖的、血脂異常的高血压患者，更需控制饱和脂肪和总脂肪量。肉汤要特别注意去油，降低饱和脂肪；鱼汤富含omega-3的脂肪酸，但烹调时要少用烹调油，因为烹调油不仅会增加脂肪含量，而且富含omega-6的脂肪酸，会抵消吃鱼对心脑血管的有益影响。肥胖的高血压患者别喝老火浓汤，最好喝清汤。如紫菜蛋花汤、番茄虾皮蛋汤、各种瓜汤等。

胃酸多：不要空腹喝汤

胃酸多的人不适合大量喝鸡汤、肉汤，因为肉汤有促进胃酸分泌的作用。这类人群，即使要喝汤，不要空腹喝，最好先吃些少油的蔬菜，然后再吃肉、喝汤，而且也不要喝太多。

胆囊疾病：忌喝浓汤油汤

胆囊疾病患者一定要注意控制脂肪和胆固醇的摄入量，因此，切忌喝浓汤和油汤。实在想喝鸡汤、肉汤，一定要把汤中的脂肪去掉。胆囊疾病患者还要控制动物蛋白质的摄入总量，因为大量蛋白质摄入会引起缩胆囊素分泌。大鱼大肉的吃法更容易引起胆囊疾病急性发作。因此，这类患者吃饭时应先吃少油蔬菜，再吃主食和其他菜肴，可以喝点淡茶或柠檬水，切忌一开始就一边大鱼大肉，一边喝肉汤，最后才吃主食和蔬菜。

痛风：什么汤都别喝

有痛风病或者血尿酸高的患者，不仅浓白汤不适合、油腻的汤不适合，鱼肉的清汤也别喝。一方面，这类患者通常有体脂肪过高的问题，喝油汤、浓白汤会摄入过多的脂肪，不利于各种并发症的控制；另一方面，即便是少油的清汤，其中也含有较多的嘌呤物质，对控制血尿酸不利。而且，嘌呤类物质易溶于水，即使去油也不能去掉它们。因此，痛风和高尿酸血症患者，不仅肉汤不适合喝，连鱼肉的清汤也不能喝。