朱军

【摘要】目的 探讨经皮冠脉介入手术时机对急性心肌梗死后左室重构及心功能的影响。方法 选取我院2015年1月至2016年12月中收治的80例急性心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组，各40例，对照组行择期经皮冠脉介入手术，观察组则行急诊经皮冠脉介入手术，比较两组的临床疗效及半年后复发情况。结果 观察组术后二尖瓣压力差（mMPG）、肺动脉平均压（mPAP）、左室舒张末径（LVDED）、左室收缩末径（LVSED）、左房内径（LAD）均明显低于对照组，且半年后患者再发心衰住院率也明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者采用经皮冠脉介入手术时间的选择对临床疗效具有显著的影响，急诊手术的优越性更高，具有更好的改善患者心功能和左室重构的作用，同时复发率更低，值得临床借鉴推广。

【关键词】经皮冠脉介入；手术时机；急性心肌梗死；左室重构

【中图分类号】R542.22 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..02

急性心肌梗死是临床常见急症，主要是由于长期的重度心肌缺血导致心肌的急性坏死，病情严重，进展迅速，会使得患者的心功能显著减退，甚至在短期内导致患者死亡[1]。目前，临床上治疗急性心肌梗死主要经皮冠脉介入手术治疗，但关于手术时间的选择尚无统一的定论，有学者研究表明，与择期手术相比，急诊经皮冠脉介入手术能更好的提高临床疗效，对进一步改善心肌梗死后左室重构和心功能具有重要意义[2]。为进一步探究不同手术时机对急性心肌梗死的临床应用价值，现进行如下研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月至2016年12月中收治的80例急性心肌梗死患者作为研究对象，病变在前壁36例、下壁24例、侧壁20例。其中男47例，女33例，年龄48～76岁，平均61.3±11.8岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。……