黄刚红

【摘要】目的 观察因胆总管结石疾病行ERCP+EST患者应用右美托咪啶联合瑞芬太尼的临床效果。

方法 本次实验，选择因胆总管结石行ERCP+EST取石术患者38例，A组患者采用清醒无痛麻醉（右美托咪啶联合瑞芬太尼），而B组因患者采用咪唑安定、杜冷丁、氟哌利多的藥物组合进行麻醉。结果 A组19例因胆总管结石疾病行ERCP+EST取石术患者各个时间点HR、MAP、RR、SPO2等生命体征的变化幅度比B组小，患者术中生命体征更加平稳，安全性较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 运用右美托咪啶联合瑞芬太尼在因胆总管结石疾病行ERCP+EST取石术患者的围手术期能取得更好的缓解疼痛的效果。

【关键词】胆总管结石疾病；逆行胆道造影术；麻醉效果；疗效观察

【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.29..01

本文通过因胆总管结石38例疾病行逆行胆道造影，在此基础上同时进行oddis括约肌切开术、胆总管结石碎石取石术患者，施行不同的麻醉方法，论证了右美托咪啶联合瑞芬太尼的重要作用，现详细叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年1月至6月收治的因胆总管结石疾病行ERCP+EST取石术患者38例作为研究对象，并根据麻醉药物应用的不同随机分为A组19例，年龄在60～85岁，平均年龄（70.52±14.36）岁，男10例，女9例。B组因胆胰疾病行逆行胆道造影术患者19例，年龄60～85岁，平均年龄（70.46±15.22）岁，男10例，女9例。两组患者的临床基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

A组患者采用清醒无痛麻醉：右美托咪啶联合瑞芬太尼。右美托咪啶诱导时计量0.5～1 vg/kg，微量泵15 min

泵完，术中维持：右美托咪啶0.4 vg/kg/h，瑞芬太尼