李际敏，谢翠华，罗祥蓉，蒋 娅，周 琳，曹 瑛，张 倩，孟 敏

南方医科大学南方医院内分泌代谢科，广东 广州 510515

肢端肥大症是腺垂体分泌生长激素（GH）过多导致的全身性内分泌异常的罕见疾病[1-2]，其病理基础是GH垂体腺瘤，垂体GH微腺瘤手术治愈率约为80%，垂体GH巨腺瘤治愈率仅为20%～40%[3-5]，其余患者应使用药物治疗[6-7]。近年来长效奥曲肽成为治疗生长激素型垂体腺瘤的最主要对症、有效的治疗药物，能有效的抑制激素水平，缩小肿瘤或延缓肿瘤生长，从而提高垂体腺瘤患者的生活质量[7-9]。但由于药物的剂型和价格的特殊性，临床中护士使用这种药物经验相对少，本文总结我院使用长效奥曲肽治疗生长激素型垂体腺瘤的护理经验与教训体会，希望能对今后工作提供帮助。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院多学科垂体瘤诊治中心从2012年3月起开始使用长效奥曲肽（善龙）治疗生长激素型垂体腺瘤，本组选择在内分泌科及神经外科使用长效奥曲肽治疗至少3月的患者，共34例作为研究对象。其中男15例，女19例；年龄18～71岁，平均43岁；均确诊为生长激素型垂体腺瘤。诊断标准：（1）有头痛，视力视野改变，垂体内分泌功能障碍，海绵窦综合征及肢端肥大体征等；（2）生长激素＜2 ng/mL;（3）CT及MR影像显示垂体腺瘤。

1.2 长效奥曲肽治疗生长激素型垂体腺瘤指征

（1）术前估计难以全部切除的巨大侵袭性生长的生长激素型垂体腺瘤；（2）经手术后经MR检查证实残留的，且GH和IGF-1仍高的生长激素型垂体腺瘤；（3）年老体弱或拒绝手术和伽玛刀治疗的生长激素型垂体腺瘤。……