彭丽延　徐娟

[摘要] 目的 探讨糖尿病患者康复护理中饮食护理的应用意义。方法 选择2017年1月—2018年3月期间该院收治的78例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组，各39例。两组患者均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗，对照组常规行康复护理，观察组在对照组基础上增加饮食护理如下，对比血糖控制效果。 结果 康复护理后，观察组空腹血糖（5.49±1.31）mmol/L、餐后2 h血糖（7.86±1.85）mmol/L、糖化血红蛋白（6.51±1.37）%均显著低于对照组[（7.02±1.71） mmol/L、（9.68±1.63）mmol/L、（8.05±1.64）%]，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 饮食护理应用于糖尿病康复护理中可进一步提高降糖效果，对于患者血糖控制具有良好应用价值。

[关键词] 康复护理；饮食指导；糖尿病；应用意义

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）10（a）-0176-02

[Abstract] Objective To study the application significance of dieting nursing in the rehabilitation nursing of diabetes patients. Methods 78 cases of patients with type 2 diabetes admitted and treated in our hospital from January 2017 to March 2018 were selected and randomly divided into two groups with 39 cases in each， both groups used the insulin combined with oral administration of hypoglycemic drugs， and the observation group added the dieting nursing on the basis of the control group， and the blood glucose control effect was compared between the two groups. Results After the rehabilitation nursing， the fasting blood glucose， postprandial 2 h blood glucose and glycosylated hemoglobin level in the observation group were obviously lower than those in the control group[（5.49±1.31）mmol/L，（7.86±1.85）mmol/L，（6.51±1.37）% vs （ 7.02±1.71） mmol/L， （9.68±1.63）mmol/L， （8.05±1.64）%]， and the differences were obvious， with statistical significance， P<0.05. Conclusion The application of dieting nursing in the rehabilitation nursing of diabetes can further improve the hypoglycemic effect， which has a good application value in controlling the blood glucose of patients.

[Key words] Rehabilitation nursing； Dieting guidance； Diabetes； Application significance

糖尿病需終生治疗，尚无特效或根治药物，较多患者规范用药后仍不能有效控制血糖，而导致这一现象的主要原因为饮食控制不足，因而必须提升患者饮食控制效果[1]。为此，临床领域开始在糖尿病康复治疗强化饮食干预，以期达到更佳的血糖控制效果。为进一步探明饮食护理应用于糖尿病康复护理的实践价值，该次研究选择2017年1月—2018年3月期间该院收治的78例糖尿病患者，对比分析了康复护理中增加饮食护理对患者血糖指标影响效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的78例2型糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，各39例。两组患者均存在明确2型糖尿病病史，因血糖控制不佳入院治疗。观察组，男18例，女21例，年龄48～76岁，平均（62.31±14.23）岁，糖尿病病程1～6年，平均（3.56±2.43）年。对照组，男19例，女20例，年龄48～78岁，平均（62.11±15.04）岁，糖尿病病程1～6年，平均（3.49±2.57）年。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗，期间对照组常规行康复护理，包括体育锻炼指导、健康教育宣教、推拿按摩、其他理疗护理等，观察组在对照组基础上增加饮食护理如下。

1.2.1 制定个体化饮食护理计划 查阅患者病历资料，观察患者血糖波动情况，询问患者及家属日常饮食习惯、是否吸烟、饮酒等，根据患者临床治疗效果，确定合理的饮食结构，并基于患者个体情况制定饮食护理计划。

1.2.2 饮食宣教 针对糖尿病饮食要求制定宣传材料，并发放给患者和家属。病房内集中进行饮食宣教，说明饮食对血糖的影响作用、糖尿病患者代谢异常表现、饮食控制的重要意义等，使患者从思想上重视饮食控制。指导患者和家属学会如何搭配食材、选择烹饪模式，合理控制碳水化合物、糖类、脂肪类食物摄入量。

1.2.3 饮食干预 糖尿病患者摄入蔬菜、主食、优质蛋白类食物比例为 3∶2∶1或4∶2∶2，指导患者学会如何确定食物分量，鼓励患者增加膳食纤维摄入量，适当食用低糖水果。

1.3 观察指标

密切监测患者血糖指标变化，统计患者康复护理前、后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标水平，评估血糖控制效果。

1.4 统计方法

该次研究采用SPSS 20.0统计学软件分析所有数据，计量资料[n（%）]，采用t检验；计数资料[n（%）]，采用χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

康复护理前，两组各血糖指标均差异无统计学意义（P>0.05）。康复护理后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

饮食因素与糖尿病的发生、发展存在密切关系，而饮食治疗也是糖尿病治疗的主要组成部分，合理控制和调整饮食是全面、有效控制血糖的重要基础条件[2]。但是，目前我国糖尿病患者对于饮食控制的依从性较差，并在一定程度上影响了血糖控制效果，因而必须重视相关饮食干预措施[3]。

糖尿病康复护理相关文献报道显示，有效的饮食护理及干预，可有效提升患者饮食治疗依从性，并改善血糖控制效果[4]。该次研究也发现，康复护理后，观察组空腹血糖（5.49±1.31）mmol/L、餐后2 h血糖（7.86±1.85）mmol/L、糖化血红蛋白（6.51±1.37）%均显著低于对照组[（7.02±1.71）mmol/L、（9.68±1.63）mmol/L、（8.05±1.64）%]，差异有统计学意义（P<0.05），可知饮食护理应用于糖尿病康复护理中，全面提升了血糖控制效果，应用效果较好。饮食护理的目的是帮助患者改变饮食习惯，调整为正确的食品结构，在实际护理中应采取多种手段对患者进行飲食管理，指导患者逐渐习惯遵从饮食指导，自觉的进行饮食控制，达到辅助控制血糖的效果，进而改善患者预后[5]。

综上所述，饮食护理应用于糖尿病康复护理中可进一步提高降糖效果，对于患者血糖控制具有良好应用价值。

[参考文献]

[1] 白玉艳.饮食护理在糖尿病患者康复护理中的效果观察[J].双足与保健，2018，27（10）：57-58.

[2] 刘春梅，司伟，杨璐.糖尿病患者的康复护理和饮食指导[J].中西医结合护理：中英文，2018，4（4）：132-134.

[3] 丛娜.饮食护理在糖尿病患者康复护理中的效果分析[J].中国医药指南，2018，16（5）：221.

[4] 李凤花.饮食护理应用于糖尿病患者康复护理中的效果分析[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：151-152.

[5] 梁健.饮食护理在糖尿病患者康复护理中的应用[J].中外医学研究，2017，15（20）：69-71.

（收稿日期：2018-07-10）