毛勇敏

[摘要] 目的 分析规范化管理，护理小组在提高糖尿病专科护理质量中的应用效果。 方法 从该院2017年10月—2018年8月接收的患者中，随机抽取92例，分为对照组与观察组，观察比较两组中规中矩临床情况和护理人员的工作情况。结果 观察组患者血糖稳定率97.83%，糖尿病并发症发病率2.17%，患者生活质量评分（94.17±2.96）分，SDS评分（36.82±2.01）分、SAS评分（38.49±3.01）分。护理人员工作积极性97.83%，护理专业技能达标率95.65%，护理数据整理达标率97.83%，心理护理、健康宣教达标率97.83%，工作准确率97.83%，工作失误率2.17%，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 规范化管理，在提高糖尿病护理小组专科护理质量中的应用，可保障患者临床护理质量，优化医院护理队伍，提升护理满意度。

[关键词] 规范化管理；糖尿病护理；护理质量

[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）10（a）-0171-03

糖尿病，是常见代谢类疾病。患者临床治疗护理工作开展质量高，不仅可减少患者临床治疗的痛苦，而且能有效缓解心理压力。经研究表明，规范化管理，在糖尿病临床护理工作中应用，可提升临床护理质量。该研究从该院2017年10月—2018年8月接收的患者中，随机抽取92例，分析规范化管理，在提高糖尿病护理小组专科护理质量中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该院接收的患者中，随机抽取92例，分为对照组与观察组，每组46例。该次实验经该院护理部批准，所有患者、家属均对该次实验具有知情权，且患者已签订志愿书。对照组患者一般资料：性别：男性：24例，女性：22例。年龄：55～75岁，平均年龄：（60.18±2.41）岁。病程：1～15年，平均：（8.49±2.03）年。所有患者均无其他类病症综合史、过敏史。观察组患者一般资料：性别：男性：25例，女性：21例。年龄：55～75岁，平均年龄：（62.31±1.33）岁。病程：1～15年，平均：（8.79±1.83）年。所有患者均无其他类病症综合史、过敏史。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组按糖尿病患者一般护理要求开展护理，观察组开展规范化管理，具体操作如下：①形成形成专业的糖尿病护理小组，并制定临床护理计划。所有小组人员工作前，先进行专业护理知识培训，针对性学习糖尿病患者专科护理技能：心理护理、药物使用护理、运动护理、应急预案、抢救流程等方面知识并通过考核合格后方能参加本小组从事该项护理工作。该次护理小组包括：1名护士长，7名专科护理人员，1名指导员。该次糖尿病护理小组工作，根据收集所得患者的一般资料，按照病房需求，做好日常护理工作计划，并严格按要求实施。②优化临床护理流程和护理管理标准。糖尿病患者临床护理期间，护理人员需结合患者身体各项指标情况，做好生活、给药、以及运动等方面的护理，每日进行患者常规数据记录，确保临床护理工信开展有侧重、有目标。尽量避免临床护理工作中，出现患者数据记录偏差、患者呼叫应答迟缓等问题，确保对患者临床護理工作的顺利进行；同时，该院为加强护理人员临床工作准确性，降低护理人员工作疏忽问题，在原有护理人员管理标准基础上，进一步增加护理工作管理制度：患者考评问卷监管、日常护理监管绩效考核两部分。为医院护理人员工作提供了高质量管理标准。③强化临床护理质量管理。规范化质量管理工作的开展，尤为注重小组护理人员工作质量管理。护理人员每日对糖尿病患者进行日常血糖监测、饮食调节，运动控制、给药服药准确性等方面落实与记录情况，并根据记录内容每周进行一次护理工作质量情况评价，小组内临床护理质量情况汇总，做出分析与总结经验，为护理人员未来阶段工作的开展给予指导意见。护士长根据护理人员护理操作熟练程度、工作服从情况、患者信息记录准确性等方面进行考评。④注重健康宣教护理工作开展。高质量护理工作的开展，离不开护理人员与患者之间有效的沟通。科室开辟“糖尿病之家”专属小区，利用图片、PPT食材模具、手套、袜子、棉花等实物每周两次定时为糖尿病患者、家属介绍糖尿病的发生发展相关知识、日常护理、急救措施等，以提升糖尿病患者临床治疗的自主意识，提高治疗护理的依从性。同时，护理人员也加强日常护理工作，营造良好温馨的病房环境，提高患者的舒适度，提升患者生活质量，缓解患者临床治疗生理及心理压力。此外，依据患者日常反馈情况，及时与医师沟通，积极进行临床护理工作调整，保障护理质量与安全。

1.3 观察指标

观察患者病症情况。该院采取自制生活质量评分问卷，该次问卷采取百分制，得分越高，质量越好。观察患者心理状况评分情况。评分包括SDS（抑郁评分）与SAS（焦虑评分）两部分，患者得分20～40为心理状况良好，50～60为心理状况较差。观察护理人员工作情况。分析护理满意度。

1.4 统计方法

该次以SPSS 22.0 统计学软件处理数据，[n（%）]表示计数资料行χ2检验，（x±s）表示表示计量资料行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与观察组护理结果

观察组患者血糖稳定率97.83%，糖尿病并发症发病率2.17%，生活质量评分（94.17±2.96）分，SDS评分（36.82±2.01）分、SAS评分（38.49±3.01）分。两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对照组与观察组护理工作结果

观察组护理人员，工作积极性97.83%，护理专业技能达标率95.65%，护理数据整理达标率97.83%，心理护理、健康宣教达标率97.83%，工作准确率97.83%，工作失误率2.17%。两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 对照组与观察组护理满意度结果

观察组护理人员，科室内工作满意度97.83%，医师满意度100.00%，患者临床护理满意度100.00%，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。详见表3。

3 讨论

3.1 糖尿病及临床护理的机理讨论

糖尿病，是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，该疾病主要是由于机体胰岛素分泌缺陷，或其生物作用受损，导致患者身体中残余大量葡萄糖，导致患者眼睛、肾脏、心脏、血管、神经等多系统慢性损害的疾病。糖尿病临床表现为：多饮、多食、消瘦、疲乏无力等[1]。若患者临床治疗期间，能够得到及时、有效、全面的护理，不仅可以规避糖尿病患者對胰岛素过度依赖、糖尿病治疗不及时、以及病症加重等问题，也能够降低疾病对患者生理、心理的影响，减轻患者患病痛苦。

常规的糖尿病患者临床护理方法，虽然能够确保患者临床治疗期间，定期给药，每日进行血糖、血压、心脏等基本生命体征的检测，但医院护理工作的开展，往往是多名护士轮岗护理，临床护理质量参差不齐，患者日常生活、饮食、以及给药护理的质量无法保障[2]。同时，医师对患者基本情况的分析也相对不完善，临床治疗效果不理想，疗效不确定，易引发医患纠纷。该研究对生活质量评分、SDS评分、SAS评分、科室内工作满意度、医师满意度、患者临床护理非常满意度等以上各指标均有所提高，而投诉率明显下降。

3.2 规范化管理在提高糖尿病护理小组专科护理质量中应用讨论

规范化管理，是指项目工作开展，需按照相应标准、计划、制度、以及指标等，指导项目操作人员有序开展工作，它具有计划性、目标性、以及约束性等特征。将该种管理模式，应用于提高糖尿病护理小组专科护理质量中，护理人员，可依据患者基本资料，制定相应的临床护理计划，开展专业性的病症护理培训，为患者提供心理、生理双面性护理，确保糖尿病患者临床治疗效果。该院研究结果表明：观察组患者血糖稳定率97.83%，糖尿病并发症发病率2.17%，患者生活质量评分（94.17±2.96）分。SDS评分（36.82±2.01）分、SAS评分（38.49±3.01）分。

同时，规范化管理，能够在专业护理管理体系之上，逐步完善原有体系中的不足，并可进行护理人员工作考核标准、工作引导方向、以及工作方法、工作计划等方面的优化，为医院临床护理小组工作质量提升提供了标准。此外，规范化管理模式的应用，尤为注重糖尿病小组护理工作开展，从患者日常需求层面入手，进行生活环境、个人生活习惯、饮食搭配、以及病症基础知识传播，为糖尿病患者的临床恢复构建良好的修养环境[4-5]。观察组护理人员，科室内工作满意度97.83%，医师满意度100.00%，患者临床护理满意度100.00%。

综上所述，规范化管理，护理小组在提高糖尿病专科护理质量中的应用，可保障患者临床护理质量，优化医院护理队伍，提升护理满意度。

[参考文献]

[1] 胡燕.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（51）：10181，10183.

[2] 高建萍.探讨规范化管理糖尿病护理小组对提高专科护理质量的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（2）：231.

[3] 陈颖.医院规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的研究[J].护理实践与研究，2016，13（17）：51-52

[4] 陈颖.医院规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的研究[J].护理实践与研究，2016，13（17）：51-52

[5] 郭小妮.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的观察[J].大家健康：学术版，2016，10（5）：265-266.

（收稿日期：2018-09-07）