高燕

【摘要】报告1例双侧额叶脑挫裂伤合并反复腹泻行粪菌移植患者的护理体会，护理要点包括：病情观察、营养管理、皮肤护理、粪菌移植护理等，经过57天的积极治疗和规范化护理，患者恢复良好出院。

【关键词】双侧额叶脑挫裂伤；粪菌移植；护理

【中图分类号】R651 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.1..02

双额叶脑挫裂伤是一种常见的颅脑损伤，其病情发展、变化特殊而易被临床忽视，至病情恶化发展为脑中心疝时，常使抢救措手不及而错失治疗良机，导致严重后果。因此，及早严密观察病情变化，掌握其临床表现和特点，采取提前干预措施，把握治疗良机，对提高治疗效果至关重要。粪菌移植（Fecal Microbiota Transplantation，FMT）是将健康人粪便中的功能茵群移植到患者肠道内，重建新的肠道菌群，实现患者肠道及肠道外疾病的诊疗。自从粪菌移植的本质概念在1700年前被用于人类疾病治疗以来，已经挽救了全世界大量的患者，尤其是近年来，其作为重建肠道菌群的有效手段，正在得到越来越多的重视[1]。目前，随着社会的进步，科技与美学标准不断演变，粪菌移植被视为一种特殊的器官移植，广泛应用于难辨梭状芽孢杆菌感染、炎症性肠炎等多种疾病的治疗[2]。我科于2015年11月收治了1例双侧额叶脑挫裂伤的患者，病程中合并反复腹泻，行粪菌移植后取得满意效果，现将护理经验报告如下。

1 病例资料

患者，男性，82岁，因“跌倒致头部外伤2小时”急诊CT示“双侧额叶脑挫裂伤”收治入院，入院时查体：神志模糊，GCS10分，E3V3M4，双侧瞳孔等大等圆，直径約2.5 mm，对光反射灵敏。……