刘普　陈海燕

【摘要】目的 对早发CHD临床危险要素进行研究，以及对预后的基本情况进行分析。方法 选择在本院确诊且进行医治的CHD患者150例，按照患者的临床诊治结果和患者的年纪，将之分成两组，各75例患者。同时对早发冠心患者者的临床危险要素进行研究，对其和预后的关联性展开详细的探究。结果 经过对2组患者的临床危险要素的研究可以得知，患者存在高血压、吸烟现象、TC、TG和纤维蛋白与血红蛋白等状况，这些均是临床危险要素，将会导致患者出现早发冠心病。而经过Cox回归模型开展详细研究后，可以得知吸烟现象、TC、TG和纤维蛋白与血红蛋白，就是早期冠心病预后的影响要素。结论 早期冠心病的临床影响要素有许多，一定要对此引起足够的重视。另外，还应当对那些高危害的危险要素采取针对性的处理方法来干预。

【关键词】早期CHD；危险要素；预后；相关性

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.1..02

【abstract】Objective To study the clinical risk factors of early CHD and to analyze the basic conditions of prognosis. Methods 150 cases of CHD patients who were diagnosed and treated in the hospital were selected， and the patients were divided into two groups according to the clinical diagnosis and the age of the patients，with 75 patients. At the same time，the clinical risk factors of patients with early coronary heart disease were studied，and the correlation between them and prognosis was investigated in detail.Results Through the research on two groups of clinical risk factors in patients with learn that patients had high blood pressure，smoking，TC，TG and fibrin with conditions such as hemoglobin， these are the clinical risk factors， will lead to early onset coronary heart disease （CHD） patients.After a detailed study of Cox regression model， it was found that smoking phenomenon，TC，TG and fibrinin and hemoglobin were the factors influencing the prognosis of early coronary heart disease.Conclusion There are many factors affecting the early coronary heart disease， and we should pay enough attention to it. In addition，the risk factors of high risk should also be targeted for intervention.

【key words】Early CHD；Dangerous elements；The prognosis；Correlativity

冠心病的简称是CHD，临床主要是由于患者脂质代谢不正常，在患者正常的动脉内膜中积累，随着积累时间的不断增加，体积慢慢扩大，进而在患者身体中产生白色的斑点，临床方面也将之称作动脉硬化，伴随斑点的大范围堆积与形成，造成患者的动脉管腔缩减，造成血流不顺，从而造成心绞痛，对患者的生活质量带来了较大的

影响[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2014年9月～2016年3月，确证且进行医治的CHD患者150例作为本次调查研究的对象，按照患者的临床诊治结果和患者的年龄，将其分为早发组和对照组，每组分别75例患者。其中，男性患者80例，女性患者70例，患者的年龄范围38～73岁，平均年龄（42.2±5.2）。150例患者中包含饮酒史、吸烟史和家族遗传病的共有110例。

1.2 研究方法

首先，应当对将会导致患者早发CHD的危险要素进行对比性研究。其次，对早发CHD患者的临床危险要素及其预后的相关性展开研究。主要方式就是对2组CHD患者开展随访工作，并把2组患者在住院阶段以及随访过程的MACC狀况进行详细的记载与研究。其中，MACC的状况中需要包括患者的死亡、重新血运重建和患者产生的非致死性的疾病等。若随访过程产生终止的现象，就要求把最后一次的随访点作为终止时段。在随访过程患者引发其他病痛死亡，就要求把重视随访的时段当做死亡时间。而针对随访达到48个月任然存活的患者，就应当终止随访。随后，就要求采取Cox回归模型来多有患者在出院之后的预后所导致的影响的部分危险要素展开研究与

研究。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对造成两组患者的临床危险要素进行对比。见表1。

3 讨 论

CHD是因为患者身体受到了很多因素的综合影响下而发生疾病，近些年来已经成为临床的多发病、常见病[2]。经过此次的研究不难看出，早发组中患者的吸烟史与家族遗传史均很高，可以看出上述原因是诱发CHD的危险要素。经过对2组患者的高血压状况进行比较，可以得知，高血压的得病率和患者的年纪是正比关系；另外，当患者的年纪低于40岁时，吸烟是患者出现早发CHD的重要危险要素，这和此次的研究结果大致相同[3]。而针对早发CHD的患者，除了需对各项危险要素采用集中干预的方式外，还需针对高危因素实施针对性的干预策略。针对存在CHD家族史的患者，需要强化对控烟宣传以及合理饮食的医治，加强针对CHD的防治，减少发病率，完善预后[4]-[5]。

综上所述，早期冠心病的临床影响要素有许多，一定要对此引起足够的重视。另外，对存在高危因素的患者应采取适当的措施加强干预。

参考文献

[1] 马智萍.早发冠心病临床危险因素分析及其与预后的相关性研究[J].心血管病防治知识（学术版），2016，（02）：19-21.

[2] 王善荣.早发冠心病临床危险因素分析及其与预后的相关性探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（01）：66-67.

[3] 黄 觊，钱海燕，李志忠，张京梅.35岁以下青年急性心肌梗死患者心电图特征对预后判断的意义[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，27（05）：446-448.

[4] 郑 宏，张丽莉，李艳华.早发冠心病临床危险因素分析及其与预后的相关性探讨[J].中国卫生统计，2013，30（03）：382-384.

[5] 况志彬，何春蓉，周 艳，刘 川.早发冠心病血运重建后临床危险因素及其与预后的相关性分析[J].重庆医科大学学报，2012， 37（09）：817-821.

本文编辑：李 豆