薛姣　赵兴虎

【摘要】目的 分析地氯雷他定、依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的成本效果。方法 2013年3月～2017年1月，于我中心随访的慢性荨麻疹患者中选取82例，将其分为两组，依匹斯汀为对照组患者治疗药物，地氯雷他定為观察组患者治疗药物，对其治疗效果与成本进行对比。结果 观察组治疗总有效率为97.56%，对照组为92.68%，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组成本效果比为0.48，低于对照组的1.19，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的成本效果优于依匹斯汀。

【关键词】慢性荨麻疹；依匹斯汀；地氯雷他定

【中图分类号】[R956] 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.1..02

慢性荨麻疹属于临床常见皮肤病的一种，具有错综复杂的发病原因，中青年女性属于该疾病的主要发病群体[1-3]。现阶段，临床上通常会采用药物对患者进行治疗，其中应用频率较高的有抗组胺药物。本研究主要针对地氯雷他定、依匹斯汀在该疾病治疗中的应用效果与成本进行探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

82例慢性荨麻疹患者于2013年3月～2017年1月在我中心接受随访，将其分为两组，观察组患者平均年龄（36.21±1.26）岁，共41例，男、女患者分别有16例与25例。对照组患者平均年龄（36.52±1.39）岁，共 41例，男、女患者分别有15例与26例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有对比价值。排除标准：药物过敏者；配合度低下者；恶性肿瘤者；存在精神障碍者。

1.2 方法

对照组（依匹斯汀）：给予患者口服依匹斯汀（国药准字H20130054，重庆药友制药有限责任公司生产），每次服用剂量为20 mg，每天服用2次，1个治疗周期为14天。

观察组（地氯雷他定）：给予患者口服地氯雷他定（国药准字H20100059，浙江众益药业有限公司生产），每次服用剂量为5 mg，每天服用1次，1个治疗周期为14天。

1.3 观察指标

（1）疗效评定：治疗后，患者斑块、风团与瘙痒等临床症状没有发生任何变化，甚至进一步加重为无效；治疗后，患者斑块、风团与瘙痒等临床症状在很大程度上得到改善为有效；治疗后，患者斑块、风团与瘙痒等临床症状完全消失为显效。有效率加显效率即可得到总有效率。

（2）成本效果：将药品经济学评价作为依据，分析用药成本，在两组患者接受14天治疗后，将药品价格、用药量作为依据，对其成本进行计算。成本效果比=治疗成本/治疗总有效率。

（3）分析两组不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

观察组显效31例，有效9例，无效1例，治疗总有效率为97.56%，对照组显效30例，有效8例，无效3例，治疗总有效率为92.68%，两组总有效率对比，P>0.05。

2.2 成本效果

观察组药物每片单价为3.25元，一共需要14片，总计成本为45.5元；对照组药物每片单价为4元，一共需要28片，总计成本为112元，两组对比，P<0.05。计算出观察组成本效果比为0.48，对照组为1.19，对比P<0.05。

2.3 不良反应

观察组中有1例患者嗜睡，2例患者头晕，1例患者口干，1例患者胃肠道不适，不良反应发生率为12.20%；对照组中有2例患者嗜睡，1例患者头晕，1例患者口干，2例患者胃肠道不适，不良反应发生率为14.63%。两组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨 论

慢性荨麻疹发病率高，且容易复发，该疾病的病程较长，并且发病具有突然性，患者在临床上主要表现为皮肤呈现斑块或者风团，并且还会有瘙痒现象伴随出现，这会在很大程度上将患者的痛苦增加[4]。临床上尚未明确该疾病的具体发病机制，治疗上存在有一定难度。抗组胺药为其主要治疗药物，地氯雷他定属于新型H1受体拮抗剂的一种，其特点包括高选择性、高效与长效性。依匹斯汀能够对变态反应进行有效抵抗，具有较强的过敏性，采用口服用药的方式，不仅吸收快，而且不良反应发生率较低，能够有效阻止风团出现。除此之外，该药物具有较强的安全性与较广的适用范围，药物之间存在的相互作用较少，不会给患者心脏带来较大毒性。本研究中分别对以上两种药物的用药效果进行分析可知，观察组治疗总有效率为97.56%，对照组为92.68%，差异无统计学意义（P>0.05），这说明以上两种药物均能用来有效治疗慢性荨麻疹。其次，观察组成本效果比为0.48，低于对照组的1.19，差异有统计学意义（P<0.05），可知相对于依匹斯汀，地氯雷他定的成本效益更高，有利于帮助患者更加合理的节约医疗费用，经济学价值更加显著。

综上所述，地氯雷他定、依匹斯汀均能够有效治疗慢性荨麻疹，并且地氯雷他定的经济学价值更加显著，值得推广。

参考文献

[1] 闫 毅，刘瑞珍，徐德钢，等.枸地氯雷他定与依匹斯汀治疗慢性荨麻疹随机对照研究[J].中华皮肤科杂志，2015，48（1）：54-56.

[2] 许 铮.枸地氯雷他定与依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效对比[J].医学临床研究，2016，33（2）：361-362.

[3] 李国邦，薛强东，唐祁平，等.地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床观察[J].医学研究杂志，2015，44（1）：150-153.

[4] 王太山.活血祛疹汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹57例[J].河南中医，2015，35（5）：1061-1063.

本文编辑：李 豆