陈继春　齐香丽

【摘要】目的 探究在治疗心阳不振型房颤中运用胺碘酮合味桂枝甘草龙骨牡蛎汤的临床效果。方法 选取本院2010年9月～2016年9月收治的心阳不振型房颤患者52例，随机分为两组，各26例。对照组采用胺碘酮对患者开展治疗，观察组在此基础上联合加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤对患者进行救治，观察对比两组患者治疗效果以及平均心率。结果 在两组患者疗效对比中，观察组的总有效率为96.16%，对照组的总有效率为80.77%，有统计学差异，差异有统计学意义（P<0.05）.在两组患者平均心率对比中，治疗后观察组的平均心率改善效果好于对照组，有统计学意义，差异有统计学意义（P<0.05）.结论 在治疗心阳不振型房颤患者时，采用胺碘酮合加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤可以取得良好的临床效果，并能够有效控制患者的心率。

【关键词】胺碘酮；加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤；心阳不振型；房颤

【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.1..01

在我国当前医学界中，运用中西医结合的方式治疗疾病已经非常普遍。西医有见效快的特点，中医有稳定、灵活的特点，将两者相融合治疗疾病，可以取得良好的治疗效果。本文选用52例心阳不振型房颤患者，对其进行胺碘酮合加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤进行治疗，取得了良好的效果，现报道如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院6年内救治的心阳不振型房颤患者，共52例。根据治疗方法不同将其分为观察、对照两组，各26例。观察组男16例，女10例，年龄50～70岁；对照组男14例，女12例，年龄52～75岁。两组在资料中无差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用胺碘酮对患者进行治疗。在胺碘酮（上海信谊九福药业有限公司，国药准字：H31021872）药物使用中，前7天用药剂量为：0.2 g/次，3次/d；7-15天用药剂量为：0.2 g/次，2次/d；15～30天用药剂量为：0.2 g/次，1次/d。

观察组在此基础上运用加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤对患者展开救治。处方：8 g桂枝，20 g龙骨，8 g炙甘草，20 g生牡蛎；8 g西洋参，10 g五味子，12 g麦冬，13 g丹参。水煎1剂/d，150 ml/次，早晚各1次。

1.3 评价指标

在两组患者疗效对比中，显效为临床症状消失；有效为临床症状得到改善；无效为临床症状无明显变化。

在两组患者治疗前后平均心率对比中，通过对患者开展24小时心电对比，观察其心室率变化改善情况[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

观察组的显效为20例，有效为5例，无效为1例，总有效率为96.15%；对照组的显效为12例，有效为9例，无效为5例，总有效率为80.77%。在两组患者疗效对比中，观察组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 兩组患者治疗前后平均心率对比

观察组患者在治疗前的平均心率为（103.27±19.01），治疗后的平均心率为（80.19±11.43）；对照组在治疗前的平均心率为（102.11±17.29），治疗后的平均心率为（88.41±13.07）。两组患者在治疗前后在平均心率对比中，均有明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05）.且观察组在治疗后的平均心率比较中，其改善效果比对照组好，有统计学差异，差异有统计学意义（P<0.05）.

3 讨 论

房颤属于心脏病的一种，但是当前我国对于房颤的发病原因尚不明确[3]。在我国当前的临床调查中发现，房颤的患病几率已经达到了0.77%，严重危害到了患者的生命健康，如若救治不及时很可能导致患者其他并发症的产生，甚至导致死亡。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤中的桂枝可以调节心血，滋补心阳，通经活络。药方中的龙骨和牡蛎能够定气安神[4]。麦冬等药材能够起到补气养心的作用，再加上丹参能够活血化瘀，可以有效调节心功能，减少心率失常现象的出现。而胺碘酮属于治疗心律失常药物中的一种，能够有效治疗心房颤动。在本文的研究中，通过对比中西医联合用药和胺碘酮在治疗中的差异，可以得出利用胺碘酮合加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤对患者展开救治比单用胺碘酮，更加科学有效。

综上所述，利用胺碘酮合加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心阳不振型房颤，不能仅能够取得良好的临床效果，还能够很好的控制患者心率，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 徐 晨，徐京育.胺碘酮合加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心阳不振型房颤32例[J].湖南中医杂志，2016，32（5）：46-48.

[2] 司 雨.桂枝甘草汤加味治疗心阳不振型胸痹心痛115例[J].内蒙古中医药，2016，35（2）：47-48.

[3] 卿 璞.中西医结合治疗慢性心力衰竭心阳不振型临床观察[J].实用中医药杂志，2015，31（1）：36-37.

[4] 李敬斌.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味治疗冠心病室性早搏临床疗效的观察[D].黑龙江中医药大学，2014，5（11）：102-103.

本文编辑：李 豆