殷召玲，时岩

（1．山东省枣庄市薛城区中医院药剂科，山东 枣庄 277000；2．山东省枣庄市薛城区陶庄镇中心卫生院，山东 枣庄 277000）

静脉药物配置中心（Pharmacy Intravenous Admixture Services，PIVAS）是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，经过药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置，为临床提供优质的药学服务的机构[1]。随着现代医学科技的发展，液体药物静脉输注治疗模式广泛使用于各种疾病的治疗中，PIVAS也在各医疗机构起到了重要作用[2]。本次研究以2013年1月－2016年12月为研究时间段，将PIVAS建立前后拦截的不合理处方事件进行统计、分类，分析导致此情况出现的原因，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2013年1月－2016年12月为研究时间段，统计、比较PIVAS建立前（2013年1月－2014年6月）与建立后（2014年6月－2016年12月）拦截的不合理处方事件，完成分类，并分析导致此情况出现的原因。

1.2 方法

药师在对处方进行审核中需严格遵守相关判别规定，参考药品说明书、《中国国家处方集》《新编药物学》等权威资料[3]，对不合理处方予以统计、归纳、分类、分析，记录不合理处方。

2 结果

PIVAS建立前不合理处方事件发生168起，经分析显示导致因素依次为：溶媒选择有误、配伍禁忌、中药注射剂配伍禁忌、药学浓度不合适、给药时间间隔不当、其他；PIVAS建立后下降至74起，较之建立前改善明显。见表1。

表1 不合理处方类型

3 讨论

3.1 不合理处方分析

3.1.1 溶媒选择有误在本次研究中溶媒选择有误引起的PIVAS建立前不合理处方为64起，在PIVAS建立后此因素频次明显降至18起。……