甘秀华

（盘锦市中医医院，辽宁 盘锦 124000）

有研究显示预计到2020年我国慢性肾功能衰竭患者人数将超过1100万。慢性肾功能衰竭为一种长期消耗性疾病，患者对疾病认知程度低，加上昂贵的治疗费用负担，造成患者生活质量下降，出现种种不良情绪[1]。本文拟收集2015年1月至2017年10月我院慢性肾功能衰竭的患者，探讨优质护理的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2015年1月至2017年10月我院慢性肾功能衰竭患者，共计100例。随机分为研究组和对照组，研究组年龄、性别分别为男28例，女22例，平均年龄（53.64±8.41）岁。对照组年龄、性别分别为男30例，女20例，平均年龄（54.81±7.94）岁。两组性别和年龄比较无差异。

1.2 入选指标：明确诊断为慢性肾功能衰竭，治疗依从性好，能够定期随访。

1.3 常规护理：入院后根据医师医嘱给予对症护理，出院后进行健康教育，定期来院复查。

1.4 优质护理

1.4.1 饮食护理：①方案为采用优质蛋白质、高热量、高维生素、低钾，禁止使用动物内脏，每餐加用磷结合剂，同时每周测定血钙，避免钙浓度过低。②每日热量在30～50 kcal/kg，早晨主食可以选择鸡蛋、牛奶；中餐：主食为鱼、鸡肉、牛肉、米饭、蔬菜、晚餐：鸡肉、鸭肉、米饭，蔬菜。

1.4.2 动-静脉内瘘护理：①避免在造瘘的肢体行有创操作。②改变穿刺角度，采取40°角进针时，以减少疼痛感，穿刺时播放音乐，缓解患者紧张情绪。③动-静脉内瘘形成术后，术后1个月开始使用动-静脉内瘘，确保静脉充分扩张，减低内瘘堵塞、渗血。

1.4.3 透析间期护理：①注意控制水钠，保证体质量控制在干体质量4%～5%。②询问患者的饮食与睡眠，告知患者动-静脉造瘘的相关注意事项。……