赵延军

（辽宁省朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

在腰硬联合麻醉之前，运用合理的镇静药物保障术中状态，能够促进手术顺利完成[1]。我院对收治的腰硬联合麻醉手术患者麻醉前积极应用右美托咪定或咪达唑仑的效果均较显著，现将具体情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：将本院2016年8月至2017年8月接收并行腰硬联合麻醉的100例手术患分作甲组、乙组，每组50例。甲组中男性患者30例，女性患者20例；年龄范围均处于22～68岁，平均是（40.8±12.0）岁；手术类型：腹部手术25例、下肢手术15例、盆腔手术10例。乙组中男性患者28例，女性患者22例；年龄范围均处于21～67岁，平均是（40.5±11.8）岁；手术类型：腹部手术23例、下肢手术15例、盆腔手术12例。两组手术患者对于本次研究均已经知情，并签署了同意书，比较其基本资料的结果提示无明显差异，P＞0.05，可实施进一步对比。

1.2 方法：甲乙两组手术患者进入手术室后，均对其各项生命体征，如心率、血压及血氧饱和度等指标进行严密监测。麻醉之前的20 min，对甲组患者静脉缓慢泵注咪达唑仑，剂量标准为0.07 mg/kg；对乙组患者静脉缓慢泵注右美托咪定，剂量标准为0.7 μg/kg，两组均在15 min内全部泵注完毕。之后选择患者腰部的第3～4椎间隙进行穿刺置管操作，并注入0.5%布比卡因1.5～2.0 mL，根据具体的手术情况调节所需阻滞的平面；在手术过程中，每间隔50 min注入1次2%利多卡因来维持麻醉，适量即可。

1.3 观察指标及评估方法：分别记录比较两组用药前（T0）、用药十分钟后（T1）、麻醉后十分钟（T2）、术毕（T3）的血压、心率、血氧饱和情况。同时采取焦虑视觉模拟/焦虑状态问卷（AVA/SAI）评分与睡眠状态OAA/S评分对两组患者各时间段的镇静作用、焦虑状态进行评估；……