王 勇

（大连市金州区第一人民医院普外科，辽宁 大连 116100）

随着人们生活水平的逐步提高，也伴随着一些不良习惯的增加，吸烟、酗酒、高脂肪高蛋白、高盐食物的过多摄入，使我国结直肠癌患者的发病率逐年增高，传统开腹手术经过这么多年的发展，现在手术方式以及非常成熟，也取得了良好的手术效果，自从90年代初腹腔镜微创手术面世以来，由于其具有手术创伤小，术中失血少，各种并发症少，术后可以早期离床，肠功能恢复快等优点，所有逐渐取代了常规开腹手术[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选择我院2012年～2016年的结肠癌患者125例，分成腹腔镜手术组和开腹手术组，其中腹腔镜微创手术65例，开腹组60例。腹腔镜手术组患者男性30例，女性35例；年龄43～83（60.56±12.05）岁；行腹腔镜Miles 25例，腹腔镜Dixon 40例；术中出血量为30～350（90.44±21.36）mL；术后肛门排气时间为1～4（1.6±0.9）d；术后治愈出院的时间为8～20（6.9±1.4）d。术后均无切口液化2例，无切口感染，有1例吻合口瘘，无肠梗阻。开腹手术组患者男性32例，女性28例；年龄40～78（48.24±10.23）岁；肿瘤下缘距肛缘3～14（10.78±2.96）cm；行开腹Miles 23例，开腹Dixon 37例；术中出血为100～500（231.29±30.15）mL；术后肛门排气时间为3～10（4.9±1.7）d；术后治愈出院的时间为10～19（15.26±2.6）d。术后有14例切口液化、感染，2例吻合口瘘及1例肠梗阻。

1.2 手术方式：两组患者均由相同医师搭配完成，手术操作严格遵循无瘤原则及全系膜切除原则。腔镜手术常规建立气腹，超声刀下切开后腹膜和肠系膜，游离、结扎、切断相应血管，切除肿瘤，行腹腔外吻合后还纳腹腔。开腹组行传统开腹肿瘤切除术。

2 结 果

观察比较手术时间、手术出血量、肠道功能恢复时间、切口感染例数、住院时间。……