国内外创伤后成长的临床干预研究进展
2018-03-21曾秋霞何海燕综述曾登芬审校
重庆医学 2018年10期
曾秋霞,刘 蕾,何海燕 综述,曾登芬 审校
(1.陆军军医大学大坪医院野战外科研究所护理部,重庆 400042;2.解放军总医院第一附属医院护理部,北京 100048)
生活中的重大负性事件(如重症疾病、意外事故等)对个体而言是一种影响巨大的创伤经历,研究者曾更多地关注患者焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等负性心理体验对身心健康的消极影响[1]。直到20世纪90年代,TEDESCHI等[2]发现个体在遭受急性应激事件或生活危机的打击后,会出现心理成长,即创伤后成长(post-traumatic growth,PTG),人们才逐渐关注PTG对疾病康复的重要作用。PTG与个体正常的成长发展不同,它强调的是自我恢复和自我更新的能力[3]。有研究表明,PTG越高的患者表现出了更多的积极情绪[4],更高的心理适应能力和生存质量[5],其创伤后应激水平、焦虑及抑郁等负性情绪均较低[6]。国外研究者对PTG干预及其效果进行了大量的实证研究,表明PTG的干预措施可促进患者身心健康的恢复,而国内在这方面的研究相对较少,较为匮乏。因此,本文着重对国内外PTG的干预方法进行综述,以期为我国临床护理人员构建科学、全面、适用性强的PTG心理干预方案提供借鉴和参考。
1 PTG干预对象多集中于癌症领域
PTG的研究对象最初是针对具有创伤经历的大学生,随后,其焦点转移到了意外伤害、自然灾害等急性创伤事件。直到近十年,研究才转而涉及临床疾病患者PTG[7]。ANTONI等[8]于2001年首次对乳腺癌患者进行了一项临床试验研究,并证实心理治疗对促进患者进行益处发现具有可行性和有效性。……
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