张碧辉，邹英华，范则扬，宋 莉，杨 敏，牛国晨

(北京大学第一医院介入血管外科，北京 100034)

动脉腔内去交感化(catheter-based peripheral sympathetic denervation, CPSD)治疗是指通过血管腔内射频消融或其他方式影响动脉外膜内交感神经功能，从而达到去交感的目的。肾动脉去交感化(renal denervation， RDN)作为难治性高血压的治疗手段已经被广泛关注[1]。目前，对交感神经张力过高、睡眠呼吸暂停及胰岛素抵抗等疾病的CSPD治疗备受关注[2]。CSPD对血栓闭塞性脉管炎也具有较好的治疗效果[3]。但目前CSPD是否可减小外周血管张力的研究鲜见。本研究评价兔腹主动脉CPSD前后外周血流灌注及皮温变化，探讨CSPD对外周血管张力的影响。

1 材料与方法

1.1 实验动物与分组 纯种新西兰大白兔20只(由北京大学第一医院实验动物中心提供)，雌雄不限，体质量3.0～3.5 kg。随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。本研究经我院实验动物伦理中心批准(批注号：J201733)。

1.2 方法 室温设置为25℃，对实验兔经耳缘静脉注射2%戊巴比妥钠进行麻醉，剂量1 ml/kg体质量。后将其仰卧保定于手术台，行双侧腹股沟、双足背部及颈部备皮。

对照组：将PeriFlux 5000血管检查工作站的激光多普勒血流探头固定于实验兔右后肢足背部，监测静息状态(去甲肾上腺素负荷前)血流灌注及皮温10 min，由工作站自动记录数值并生成曲线。以碘伏消毒实验兔颈部皮肤后，切开皮下组织，暴露左颈动脉。采用GE Innova 4100型血管造影机，行左颈动脉穿刺并置入6F鞘管，经鞘管注入1%肝素，剂量2 ml/kg体质量；经鞘管引入5F导管于腹主动脉，行双下肢动脉造影以明确双下肢血管情况。……