孙春伟

南阳市中心医院 (河南 南阳， 473009)

乙型肝炎肝硬化是临床的常见病，失代偿期是患者病情进展到晚期阶段的表现，其主要表现为肝功能损伤、门脉高压，同时也会对患者腹内脏器造成损伤，诱发上消化道出血、腹水、继发感染等并发症，对患者的预后有重要影响[1]。B型脑钠肽(BNP)是一种心脏内分泌素，可以准确反映患者左心室生理功能变化，常用在心血管疾病临床诊治与预后评估，但在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后评估方面的报道较少[2]。本研究通过观察100例该类患者在是否合并并发症时BNP水平变化，探讨血浆BNP水平能否反应肝硬化严重程度，及其对病情评估的意义，分析BNP水平与肝功能、并发症的相关性，为提高临床疗效提供可靠依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月至2017年4月在我院接受治疗的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者100例为研究对象，其中男58例，女42例；年龄52～78岁，平均(63.48±3.15)岁；合并腹水者35例，合并肾功能损伤者48例。对照组100例为健康体检者，男50例，女50例；年龄53～75岁，平均(63.45±3.21)岁。两组人员年龄、性别等一般资料比较，差异无显著意义，具有可比性。本项研究经医院伦理委员会评审通过，且所有患者均知情同意。

1.2 纳入标准 ①年龄≥18周岁；②符合中华医学会肝脏病学分会制定的慢性乙型肝炎防治指南中肝硬化失代偿的临床诊断标准[3]；③无其他系统严重疾病。

1.3 排除标准 ①临床资料不全者；②结核性腹膜炎、慢性肾小球肾炎导致腹水者。

1.4 检测方法 所有纳入者均在签署知情同意书后的第二天8点空腹抽取5ml肘静脉血，以3000r/min离心10min，提取血浆，保存至-30℃待检。……