史彩雯,施宇佳,陈 意,殷小伟,毛正道

(南京医科大学附属常州市第二人民医院阳湖院区 呼吸科,江苏 常州,213164)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的呼吸道慢性炎症性疾病，临床发病率和病死率较高[1]。COPD急性加重期(AECOPD)患者的肺功能会急剧恶化，其反复发作会导致患者的生活质量严重下降，增加病死率[2-3]。下呼吸道感染是引起AECOPD的主要因素[4-5]。血清降钙素原(PCT)已被证实在多种感染性疾病患者的体内会异常升高，是一种预测细菌感染的良好的生物学标志物,C反应蛋白(CRP)也是一种炎症敏感指标[6-7]。本研究探讨AECOPD患者CRP和PCT的变化，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月—2016年5月本院就诊的AECOPD患者80例作为观察组，另选取本院门诊进行体检的健康体检者75例作为对照组。观察组男46例，女34例，年龄53～82岁，平均年龄(68.5±7.2)岁;对照组男40例，女35例，年龄50～80岁，平均年龄(67.4±6.8)岁。2组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

AECOPD纳入标准: ① 所有患者均符合中国卫生部发布的《慢性阻塞性肺疾病诊疗规范(2011)》标准;② 所有患者短期内均出现了发热、气短或喘息加重、咳嗽、呼吸困难，伴有痰量增多或有黏液脓性痰;③ 所有研究对象均知情同意且愿意接受本研究，并签署知情同意书。排除标准: ① 纳入研究前急性加重期的病程>5 d;② 伴有呼吸系统以外部位的细菌感染;③ 伴有心、肝、肺、肾等重要脏器的器质性和/或功能性病变;④ 患有严重营养不良的患者;⑤ 纳入本研究之前接受过其他抗菌药物的治疗;⑥ 合并有肺结核等重大呼吸系统疾病者。