胡 丹，高锦萍，周红娟，茅志萍，陈晓峰，赵 琴

(苏州大学附属张家港医院a.儿内科； b.检验科， 江苏 苏州 215600)

随着儿童肥胖人数的急剧上升，儿童肥胖症已成为一个严重的全球性问题，备受国内外研究者的关注。有研究[1]显示：1985—2014年中国7～18岁学生的超重、肥胖检出率持续处于正增长趋势，超重检出率年均增长值在0.27%～0.63%之间，肥胖检出率年均增长值在0.10%～0.58%之间；2010—2014年间肥胖检出率年均增长值在城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生4个群体中分别为0.62%、0.42%、0.79%、0.49%，达到1985—2014年间各阶段肥胖检出率年均增长值的最大值。在美国，有15%～20%的青少年为肥胖儿。肥胖与成年后的高血压、2型糖尿病及异常血脂症显著相关[2]。许多临床和基础研究[3-4]表明，脂肪细胞合成和分泌的活性因子包括脂联素和抵抗素与儿童肥胖存在联系，且认为这两种活性因子对脂肪细胞体积的增大及数量的增多起着相反的作用。当前，学者们一致认为脂联素在肥胖儿童的外周血中明显升高，而抵抗素在肥胖儿童中显著降低[5-6]。本研究通过检测肥胖儿童的脂联素和抵抗素水平，探讨其与患儿的生化指标、心功能的相关性，旨在为临床肥胖症儿童心脏病变的诊断提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取苏州大学附属张家港医院2015—2017年门诊和住院部因“肥胖症”或常规体检就诊儿童83例，记录其性别、年龄，测量身高、体质量，计算体质指数(BMI)。根据BMI位于同年龄、同性别的第85—95百分位数为超重，BMI>第95百分位数为肥胖[7]。入选的肥胖组儿童48例，超重组儿童35例，BMI正常健康体检儿童40例为对照组(BMI位于50～85百分位)。所……