浮粉霞

(新乡医学院第三附属医院神经内科一病区，河南 新乡 453003)

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症，近年来结核性脑膜炎的发病率有显著升高的趋势[1]。结核性脑膜炎治疗困难，即使患者获得积极、有效的治疗，达到临床治愈标准，仍需1—2年的后续治疗，方能实现控制复发的目的，但多数患者，尤其是老年患者，随着治疗时间的延长，患者治疗依从性会下降，致使结核性脑膜炎复发率居高不下[2]。因此，临床需加强护理干预，以提高老年结核性脑膜炎的治疗依从性，从而提高临床治疗效果。本研究对29例结核性脑膜炎患者采取责任制护理，均取得了理想的护理效果，报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2015年8月至2017年10月新乡医学院第三附属医院收治的结核性脑膜炎患者57例，均经头颅CT检查确诊，均伴有头痛、呕吐、发热等症状。排除合并严重真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、神经系统疾病、高血压疾病及多器官功能衰竭的患者。将57例患者按入院的先后顺序分为2组：对照组28例，男18例，女10例，年龄62～78(70.05±4.54)岁，病程4～22(14.05±4.69)d。观察组29例，男19例，女10例，年龄61～78(69.87±4.56)岁，病程4～21(13.67±4.73)d。2组性别、年龄及病程比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法

2组均采用常规护理，包括密切监测生命体征、观察患者的病情、积极与患者沟通和介绍疾病知识及嘱注意事项、指导饮食等。在此基础上，观察组采用责任制护理，具体方法如下：1)规范干预制度，积极评估病情。①建立责任制护理干预小组，包括主管护师1名，2年以上工作经验护师2名。②……