张萍

摘要：由于研究生考试临近，一位大四女生产生考前焦虑的心理问题，以致学习效率降低，注意力不集中，睡眠不好。通过对来访者资料收集，对问题描述进行分析，并进一步了解来访者的实际情况和目前所处的状态，对其初步诊断为一般心理问题。在与来访者进行协商后，确定咨询方案，征得来访者的同意，采用认知心理学的合理情绪疗法、系统脱敏疗法和放松训练法，经过4次咨询，通过对咨询效果评估，帮助来访者重塑信心，纠正认知上的不合理观念，缓解来访者的焦虑情绪，咨询效果良好。

关键词：考试焦虑；一般心理问题；合理情绪疗法；系统脱敏疗法

中图分类号：G444 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）09-0068-03

一、一般资料

1.人口学资料，来访者刘某，女，23岁，大四学生。因情绪低落，紧张焦虑，睡眠不好，食欲不振。

2.身體状态，来访者衣着整齐干净，举止大方，体态正常，容貌较好，无重大躯体疾病史。近期体检无器质性问题。

3.精神状态，思维清晰，行为正常，自知力完整，距离研究生入学考试还有一个月，最近担心自己考不上，失眠频繁，复习注意力不能集中，疲劳，食欲不振，有时出现心慌，头疼，情绪低落，精神不振。该生在舍友陪伴下前来咨询，有强烈的求助愿望。

4.个人成长史，求助者家住长春郊区，父母务农，刘某自幼性格内向，不爱与人交往，但学习成绩优秀，深得老师器重和同学的肯定，父母也对她给予了厚望，一直把她视为家中的骄傲。

5.在校状况，来访者无不良嗜好，毕业临近，刘某选择考取东北财经大学的研究生，从大三下学期就开始复习搜集院校资料。……