王 淅

（新乡医学院，河南 新乡 453000）

不明原因习惯性流产（unexplained habitual abortion，UHA）是指排除自身免疫疾病、遗传、感染、内分泌失常等因素连续≥3次的反复自发性流产，严重影响患者身心健康及生活质量，还加重家庭痛苦[1]。因此采取积极有效治疗方案对减少流产次数具有重要意义。绒毛膜促性腺激素（Human chorionic gonadotropin，HCG）可促进机体产生孕酮，防止出现免疫排斥情况；地屈孕酮作为口服孕激素，与孕激素受体亲和力较强。因此本研究选取96例UHA患者，观察对比地屈孕酮联合HCG的临床有效性与安全性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2018年7月我院UHA患者96例，随机抽签法分为观察组（n=48）与对照组（n=48），其中观察组年龄22～35岁，平均年龄（29.21±2.74）岁，流产次数3～5次，平均流产次数（4.15±0.24）次；对照组年龄23～34岁，平均年龄（28.79±2.56）岁，流产次数3～4次，平均流产次数（3.72±0.13）次。两组基本资料（年龄、流产次数）均衡可比（P＞0.05）。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 选取标准

（1）纳入标准：患者及家属知情并签署同意书；流产发生≥3次；早期自然流产；（2）排除标准：生殖系统畸形；内分泌异常；既往有精神疾病史。

1.3 方法

1.3.1 对照组

给予HCG治疗。于卵泡成熟当日肌肉注射10000 IU HCG，隔日肌肉注射1次，停经70 d后，肌肉注射2次/周，连续治疗至妊娠12～14周。

1.3.2 观察组

在对照组基础上加用地屈孕酮。于排卵后2～3 d，给予口服10mg地屈孕酮（Abbott Biologicals B.V，批准文号H20110211），2次/d，连续治疗至妊娠12～14周。

1.4 观察指标

比较两组妊娠成功率，妊娠≥28周为治疗成功。

1.5 统计学分析

采用SPSS 23.0软件分析数据，计数资料（妊娠成功率）用n（%）表示，行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……