腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较
2018-03-13杨春霞
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2018年34期
杨春霞
(保定市徐水区妇幼保健院,河北 保定 072550)
本文以86例子宫肌瘤患者为研究对象,比较分析腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年5月~2018年5月子宫肌瘤病患86例,分为观察组和对照组(各43例)。对照组患者年龄为22~40岁,平均年龄为(32.7±4.8)岁;观察组患者年龄为23~42岁,平均年龄为(33.2±5.1)岁,两组患者在一般资料上的比较均有可比性,但无统计学意义(P<0.05)。
1.2 治疗方法
两组患者在进行手术治疗前均需要进行腰麻硬膜外联合麻醉,以降低手术疼痛程度,两组患者的具体手术治疗方法如下。
对照组:行传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗(开腹手术),即先以病人耻骨上方为切点,切开大小适当的部位,然后进行腹部子宫剔除手术。
观察组:行病腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗(腔镜手术)即:一般选择病人头低脚高的膀胱截石位,然后建立二氧化碳人工气腹,需要把压力保持在1.729 kPa的标准上,然后在病人的左右下腹、脐上缘及脐左旁等方位穿刺,之后再把相关的器械以及腹腔镜放入其中,这个过程需要把6U垂体后的叶素灌注进肌壁与肌瘤相交叉的位置,在子宫肌瘤相对突出、明显的地方选择电凝钩纵行切开肌瘤便面的浆膜层,在将子宫肌瘤顺着假包膜剥离时,要记住把旋转器放入将肌瘤彻底粉碎,结束后用套管把腹腔镜安全取出,最后对切口进行缝合[1]。
1.3 观察指标
肌瘤残留率、复发率及12个月后妊娠率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0软件统计和分析数据资料,计数及计量资料用x2和t检验,检验结果表示为“%”和,同时具有差异有性和统计学意义的则用“P<0.05”表示。……
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