贾艳东

摘要：目的 主要研究高血压病性心脏病患者适应心理护理的临床应用价值。方法 选取我院于2014年12月～2016年7月收治的78例高血压病性心脏病患者，随机将其分为观察组与对照组各39例，观察组接受适应心理护理；对照组接受常规护理干预，比较两护理效果。结果 护理前后的收缩压、舒张压观察组明显，焦虑与抑郁评分优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适心理护理在高血压病性心脏病患者护理有助于改善患者血压情况，缓解患者不良心理状态。

关键词：高血压病性心脏病；适应心理护理；焦虑；抑郁

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）26-0144-02

Abstract：Objective To study the clinical value of adaptive psychological nursing in hypertensive heart disease patients.Methods 78 patients with hypertensive heart disease admitted to our hospital from December 2014 to July 2016 were randomly divided into observation group and control group， with 39 cases in each group.The control group received psychological nursing.The control group received routine nursing intervention to compare two nursing effects.Results Nursing before and after the systolic blood pressure，diastolic blood pressure in the observation group，the anxiety and depression scores better than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Comfortable psychological nursing is helpful to improve the blood pressure in patients with hypertension of heart disease nursing，remission in patients with adverse psychological state.

Key words：Hypertensive heart disease；Adaptive psychological care；Anxiety；Depression

相关研究表明，对高血压病性心脏病患者实施积极的护理干预，有助于进一步改善患者预后，提高临床疗效[1-2]。为此，我院将适应心理护理方法应用到临床上，取得良好效果。为了进一步评价适应心理护理方法的临床应用价值，本文选取我院于2014年12月～2016年7月收治的78例高血压病性心脏病患者为观察对象，相关研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2014年12月～2016年7月收治的78例高血压病性心脏病患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者39例，包括男21例，女18例；对照组患者39例，包括男19例，女20例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行组间比较。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，由护理人员详细介绍药物的使用方法，并根据患者饮食爱好，制定相应的饮食干预计划。在对照组患者护理方法的基础上，观察组患者接受适应心理护理，主要措施包括：①减轻心理压力：护理人员指导患者合理安排休息时间，不宜过度进行脑力劳动，并且日常生活中，不应该过度激动或者过度兴奋。注意保证患者生活环境安逸舒适，原理噪音嘈杂场所；做到按时服药，适度参加社交活动；②护理人员主动与患者及其家属进行交流：向患方介绍几种改善心理状态的方法，包括深呼吸、听音乐等。若患者心理状态依然得不到缓解，可以鼓励患者通过画画、看书、散步等转移注意力；③做好健康教育：护理人员簡单向患者介绍高血压的发病机理、病情加重的原因等，重点讲解药物治疗的必要性，并通过列举我院实际案例，让患者了解接受药物治疗的重要意义，保证治疗依从性。同时，护理人员也应该按照不同药物的服用顺序进行摆放，并告知患方相关药物的使用量，方便患者接受治疗；④重视对患者特殊心理状态的干预：护理人员在开展心理护理过程中，需要通过深入的交流评估患者心理状态，对于过度紧张、焦虑患者，需要进一步提高患者战胜疾病的信心；⑤详细解答患方提出的各种疑问，并在工作中给予患者支持与鼓励，从细微处入手，让患者感受到温暖，使患者产生愿意与他人沟通的想法[3]。

1.3观察指标

使用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者术后心理情绪变化情况进行评价，患者得分越高，证明其焦虑、抑郁情况越严重。同时，记录两组患者护理后的舒张压、收缩压变化等情况。

1.4统计学处理

采用SPSS 20.0软件对本次研究的相关数据进行处理，以t检验数据间的差异，当P<0.05时，认为数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组SAS与SDS评分对比

观察组治疗前SAS评分为（56.3±2.6）分、SDS评分为（54.9±8.4）分，对照组治疗前SAS评分为（55.1±3.2）分、SDS评分为（55.1±9.3）分，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗后SAS评分为（34.6±1.4）分、SDS评分为（32.8±2.5）分，对照组治疗前SAS评分为（40.3±2.7）分、SDS评分为（41.6±3.2）分，差异无统计学意义（P<0.05）。endprint

2.2两组治疗前后收缩压与舒张压对比

观察组治疗前收缩压为（162.5±20.85）mmHg、舒张压为（93.2±6.7）mmHg，对照组治疗前收缩压为（161.9±20.1）mmHg、舒張压为（93.4±8.6）mmHg，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗后收缩压为（143.4±9.6）mmHg、舒张压为（84.5±4.6）mmHg，对照组治疗后收缩压为（150.3±8.7）mmHg、舒张压为（74.3±6.5）mmHg，差异无统计学意义（P<0.05）。

3讨论

高血压在导致心脑血管疾病因素中是相对严重的一个，由于当前高血压具有不可治愈性，因此临床上主要会采用积极有效的护理办法来保证患者预后。从我院实践经验来看，由于大部分高血压患者过于担心自己预后，因此往往会表现出紧张、焦虑等不良心理状态，在一定程度上会增加患者出现高血压病性心脏病的概率，因此在临床上应该予以重视[4]。

心理护理是通过心理学的原理，对特殊的环境群体进行心理干预，使患者在情绪上感受到放松，不仅有助于提高患者生活质量，也能对改善患者预后奠定基础，在临床上具有良好的应用价值。适应心理护理是心理护理发展而来的一种护理方法，通过对患者进行健康教育，让患者了解疾病、认识病情，进而掌握自身的预后资料，使患者能充分释放负面情绪，提高正性能量[5]。

从本次研究结果来看，在对两组患者实施不同的护理干预措施后，两组的护理结果存在差异，其中观察组患者的SAS评分、SDS评分明显优于对照组（P<0.05），证明适应心理护理方法有助于改善患者精神状态。资料证明，在对患者实施适应心理护理后，患者治疗依从性得到保证，因此舒张压、收缩压水平均得到改善。

综上所述，适应心理护理在高血压病性心脏病患者护理中具有良好的应用价值，应该在临床上做进一步推广。

参考文献：

[1]雷春华.高血压心脏病患者实施心理护理的价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016（13）：106-107.

[2]吴春兰.适应心理护理对高血压性心脏病患者的护理效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016（09）：78-79.

[3]闫小涵.适应心理护理对高血压病性心脏病患者的作用[J].中医临床研究，2015，7（33）：47-48.

[4]王菊文.高血压病性心脏病患者的适应心理护理[J].中国保健营养：下半月，2013（4）：759-760.

[5]黄映年.适应心理护理应用于高血压病性心脏病的作用分析[J].辽宁医学杂志，2016（4）：49-50.编辑/高章利endprint