毛建强，董嘉文，曹宪伟，邢旭峰

（湖州市南浔区人民医院，浙江 湖州313009）

近年来，肠道疾病发病率逐渐呈上升趋势[1]，特别是结肠癌，常引起肠壁增厚、肿块等占位效应，常规超声检查能敏感发现肠道占位征象[2]，但难以进行病变组织定性。超声弹性成像（ARFI）技术是一种可通过组织剪切波速度来判断组织特性进行定量检测的新型超声成像技术。本文利用ARFI技术对肠道占位病变进行定量检测，探讨其对肠道占位病变良恶性鉴别诊断的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年2月-2017年2月在本院就诊的67例肠道病变患者，其中男41例，女26 例，年龄 33-79 岁，平均（58.6±10.9）岁，临床表现大部分为腹部隐痛不适，可伴有大便次数和性状改变，部分为体检发现。所有病例均经肠镜或手术病理证实。

1.2 仪器与方法 使用西门子S2000彩色多普勒超声诊断仪，配备有ARFI技术软件，采用6C1凸阵和9L4线阵探头相结合模式。患者取平卧位，先行低频超声对肠道进行初步扫查，再行高频超声检查观测病灶和细微结构，观察肠壁增厚、组织层次、血供和周围组织情况，然后启动ARFI弹性成像功能，探头轻贴腹壁，把取样点放置在相应的肠道感兴趣部位，检测出组织剪切波传播速度，重复3次，取平均值记录。

1.3 统计学处理 采用SPSS16.0统计软件进行数据录入与分析。计量资料用（±s）表示，两组间比较采用t检验；用ROC曲线得出超声弹性量化指标体系的敏感度和特异度。

2 结果

本组67例肠道占位病变二维常规超声表现为肠壁增厚或肿块，结构层次不清，肠腔部分狭窄，其中病理结果提示良性29例，包括肠道炎症性病变14例，腺瘤6例，脂肪瘤、缺血性肠炎、良性间质瘤各2例，肠结核、错构瘤、炎性肉芽肿各1例；……