文/高芹（山东大学附属生殖医院生殖中心 主任医师）

怀孕需要什么

首先，需要有正常的性生活。

包括双方的性功能正常，性生活的时间正常。关于性生活的时间、频度，没有严格的要求，一般认为一周2～3次是正常频率。

其次，需要时间。

不是一次性生活，或者正常性生活2～3个月，不怀孕就叫不孕。不孕症的诊断是：正常性生活，不避孕，一年没怀孕。如果是两地分居，或者有其他的情况，性生活的次数比较稀少，那诊断不孕的时间还要适当延长。

最后，没有采取避孕措施。

如此说来，怀孕绝不是一蹴而就的事情，是急不得、躁不得的事情。怀孕没有捷径可走，摆正心态顺其自然。

当然在以上几个要素都做到的情况下，适时助力，也不是不可。

助力快速怀孕有几招

1．健康生活，健康饮食。健康的生活状态是常态的、持续的，不是一时兴起，更不能“突击养生”。

2．健康心态。要培养健康的、不焦不躁、不纠结不郁闷的心态。禁忌在准备“造人”的过程中，给自己设置繁文缛节的条框。

我的一位患者，备孕伊始，男方负责戒烟戒酒，女方负责计划“同房日期”、技术层面的工作（如测量基础体温，用试纸检测排卵日期），同时还负责上网查找优生优育信息，间或恶补相关的医学知识。二人还达成共识，如遇发烧、身体不适，则“不相往来”，以免造成不良后果。结果是由于计划缜密，过度紧张，数月“渺无孕信”。

所以，不要过于讲究，为难自己。以心情愉悦、精神轻松为前提。

3．和谐的性生活。松弛有度，避免过于刻意的安排。对于月经不规律的女性，或者两地分居的夫妇进行排卵监测，适当安排性生活时间还是有帮助的。可以通过测定基础体温、宫颈黏液、排卵试纸等方法，也可以去医院求助医生，进行B超监测。

4．如有不良孕产情况，应及时进行医学咨询。

5．如果已经达到不孕症的标准，及时就医。

影响怀孕的几大困惑

卵泡长大了不排卵，怎么办？

未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）是一种卵泡能发育成熟，不破裂，卵细胞不能排出的排卵障碍性疾病。在正常女性中，未破裂卵泡黄素化可出现于10%的自然月经周期中，也可以出现在促排卵周期中。在不孕女性中，这一比例明显增高。也可以说，这也是导致不孕的原因之一。

正常女性的月经周期也会有不排卵的情况。偶尔一次不排卵，不要过于纠结，不要有太多思想压力，观察一段时间。如经医生观察，确诊为未破裂卵泡黄素化综合征，建议考虑试管婴儿。试管婴儿是经阴道穿刺将卵子取出，在体外受精培养的技术，是对有卵排不出的LFUS的有效治疗方法。

输卵管通的那一侧不排卵怎么办？

在国内外医学专家制订的不孕症定义中，并没有精准到排卵的侧别与输卵管通畅性的关系，而是强调了时间与不避孕的重要性，也就是说不避孕不孕一年就叫不孕症。这一年的时间包括了所有引起不怀孕的各种因素，输卵管的情况当然也包括其中。

当你符合不孕症的诊断标准时，就需要考虑进行不孕症的相关治疗，而不应纠结于一定让哪侧卵巢排卵。目前，尚无一种药物可以定向排卵。

可以考虑试行促排卵治疗，有可能达到双侧卵巢都有卵泡发育、排卵的结果。

卵泡长得不圆，能怀孕吗？

一枚卵子的质量，既有临床标准，也有实验室标准。单从临床来看，一个卵泡的发育优劣也是多方面的。

在自然周期，一般仅有一枚卵泡发育。卵泡可以呈圆形或椭圆形。在促排卵周期，由于有多个卵泡发育互相“挤”在一起，卵泡可以有多种形状，如三角形、多角形。由于B超监测观察面的不同，或由不同的医生检查、测量，卵泡形态会有一定的差别。

所以，卵泡的优劣并不是由卵泡的形状这一单一因素决定的。排卵仅仅是万里长征的第一步，以后还要经过输卵管拾取、受精、着床、发育等。哪一个环节出现问题，都会导致失败的结局。

怀过孕，还需要做造影吗？

需要。怀过孕，并不能证明输卵管是通畅的。当确诊不孕症时，应该进行相关的检查。包括内分泌、B超、输卵管造影、精液检查。以上检查也可以称为不孕症的四大基本检查。

能不能调好月经再怀孕？

这是一个关于怀孕的误区。正常月经周期是一个范围，而不是一个点。患者有时仅仅根据正常月经范围内的上、下限之间的变化，或者是与自己心理上的“理想月经”比较，就得出“月经病”的结论，导致误诊、误治。

如有关于月经的困惑，可以及时向医生进行咨询。区别“病”与非病，确定治与不治。如伴有生育障碍，应行不孕症的相关检查。