黄壁君

【摘要】 目的 探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果。方法 60例小儿肺炎支原体感染患儿， 按照护理方式不同分为实验组和对照组， 各30例。实验组患儿接受个性化护理， 对照组患儿接受常规护理。观察并比较两组患儿的临床疗效。结果 实验组患儿显效19例， 有效10例， 无效1例， 总有效率为96.67%；对照组患儿显效13例， 有效9例， 无效8例， 总有效率为73.33%。实验组患儿总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化护理在小儿肺炎支原体感染中有着良好的应用效果， 可有效提高患儿的临床疗效， 值得推广。

【关键词】 个性化护理；小儿肺炎支原体感染；应用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.06.091

【Abstract】 Objective To discuss the application effect of individualized nursing on Mycoplasma pneumoniae infection in children. Methods A total of 60 children with Mycoplasma pneumoniae infection were divided by different nursing methods into experimental group and control group， with 30 cases in each group. The experimental group received individualized nursing， and the control group received conventional nursing. The clinical efficacy in two groups was observed and compared. Results The experimental group had 19 excellent cases， 10 effective cases and 1 ineffective case， with total effective rate as 96.67%， while the control group had 13 excellent cases， 9 effective cases and 8 ineffective cases， with total effective rate as 73.33%. The experimental group had higher total effective rate than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Individualized nursing shows excellent application effect in Mycoplasma pneumoniae infection in children， and can effectively improve the clinical efficacy of children. It is worthy of promotion.

【Key words】 Individualized nursing； Mycoplasma pneumoniae infection in children； Application effect

肺炎是一種常见的呼吸系统疾病， 支原体感染肺炎是一种由支原体感染而导致的肺炎， 是小儿较为多发的一种肺炎类型[1]。近年来， 儿童健康问题受到了社会各界的广泛关注， 儿童呼吸系统尚未发育完全、身体素质较差、抵抗力较弱， 易受肺炎支原体的侵犯， 基于此， 我国小儿肺炎支原体感染的发病率不断提高， 严重影响着患儿的身心健康。临床上， 为小儿肺炎支原体感染患儿实施治疗的过程中， 由于患儿的依从性较差等因素的影响， 导致治疗效果不甚理想， 为提高患儿的临床治疗效果， 应为患儿实施有效的护理干预。本研究中， 为探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果， 对2016年1月～2017年5月收治的60例小儿肺炎支原体感染患儿进行了分组实验， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取本院2016年1月～2017年5月收治的60例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象。按照护理方式不同分为实验组和对照组， 各30例。实验组中男18例， 女12例；年龄1～10岁， 平均年龄（6.44±1.32）岁；病程7～55 d， 平均病程（38.38±8.25）d。对照组中男19例， 女11例；年龄1～11岁， 平均年龄（6.38±1.54）岁；病程7～58 d， 平均病程（39.52±8.41）d。两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患儿接受常规护理， 严密监测各项生命体征的变化情况， 仔细观察病情变化情况， 加强病房环境护理， 并及时清理患儿的呼吸道分泌物， 确保患儿呼吸道通畅。实验组患儿接受个性化护理， 具体如下。

1. 2. 1 认真评估病情 患儿入院时， 加强各项基础检查， 认真评估患儿的实际病情， 并以评估结果为依据， 为患儿制定科学合理的护理干预措施。

1. 2. 2 心理护理与健康宣教 患儿年龄相对较小， 患儿家属普遍对肺炎支原体感染的相关知识缺乏了解， 因此会产生紧张、焦虑的不良情绪， 这些情绪也会给患儿的心理产生一定的影响， 使患儿出现恐惧感， 从而给治疗效果带来严重的影响。面对这样的问题， 护理人员通过加强对患儿家属的健康宣教， 提高患儿家属对疾病的正确认识， 减轻患儿家属的紧张、焦虑感， 并指导患儿家属积极引导患儿保持轻松的心理状态[2]。同时， 可以采取讲故事、看动画片、听音乐的方endprint

式， 也可以在墙上涂刷颜色鲜艳、活泼的卡通图案， 缓解患儿在面临新环境时的紧张感， 医护人员与患儿沟通时保持态度亲切和蔼、面带微笑、语言浅显易懂， 尽量多地使用鼓励性的语言， 避免患儿的紧张、恐惧感， 提高患儿的依从性。

1. 2. 3 发热护理 针对患儿存在的发热症状， 加强对患儿呼吸、体温等体征的监测。每隔2 h测量1次体温， 若患儿体温>38.5℃， 则需立即采取有效的退热处理措施， 如酒精擦拭、冰敷等；若患儿体温<38.5℃， 无需退热处理， 嘱咐患儿多喝水即可；若是物理降温方法无效， 可使用布洛芬液等药物来控制发热[3]。

1. 2. 4 饮食护理 为提高患儿的身体素质、抵抗力， 增强患儿的免疫力， 必须加强饮食护理。可食用富含维生素、高蛋白的流质食物， 注意保持营养物质均衡摄入， 切忌食用油炸、膨化以及垃圾食品， 以避免病情加重。

1. 2. 5 预防感染 定期对病房进行通风、消毒， 确保病房内空气清新、温湿度适宜， 每天帮助患儿更换病服、被褥， 及时清理排泄物， 做好口腔清洁及全身清洁， 尽量避免感染。

1. 3 观察指标及疗效评估标准 观察并比较两组患儿的临床疗效。①显效：患儿的肺部哮喘音、呼吸困难、咳嗽等临床表现症状完全消失， 体温恢复正常；②有效：患儿的肺部哮喘音、呼吸困难、咳嗽等临床表现症状明显改善， 体温明显降低；③无效：患儿的肺部哮喘音、呼吸困难、咳嗽等临床表现症状等无任何改变， 甚至加重， 体温无明显变化， 甚至体温升高[3]。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患儿显效19例， 有效10例， 无效1例， 总有效率为96.67%；对照组患儿显效13例， 有效9例， 无效8例， 总有效率为73.33%。实验组患儿总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

随着医疗技术的不断进步与生活水平的不断提高， 人们加强了对健康问题的重视， 也逐渐提高了对医疗水平、医疗服务质量的要求， 这使得临床护理工作面临着更加严峻的考验。在现代化护理科学不断发展的背景下， 各种新兴护理模式不断涌现， 为提高临床护理服务水平的提高做出了重要的贡献[4， 5]。个性化护理是一种新兴的护理模式， 是从患儿入院开始到患儿出院为止的一种全程护理方法， 临床实践表明， 个性化护理模式符合临床护理工作的实际需要， 也符合患儿的具体要求[6]。

小儿肺炎支原体感染是小儿较为常见、多发的一种呼吸道感染性疾病， 肺炎支原体是儿童中最常见的支原体， 传播途径广泛， 可通过感染源的口、鼻以及空气传播， 在春冬季节较为高发[7]。主要表现为气管炎、鼻炎、咽炎以及毛细支气管炎， 初期为干咳， 随着病情的发展， 逐渐转变为顽固性剧烈咳嗽， 夜间咳嗽较为明显， 通常是无痰或伴有少量黏痰， 婴幼儿多表现为呼吸困难、喘憋。小儿肺炎支原体感染患儿的日常学习、生活受到了严重的影响， 因此， 必须及时给予患儿有效的治疗与护理干预， 才能促进患儿的早日康复[8]。

小儿肺炎支原体感染患儿的年龄相对较小， 因此极易出现恐惧感。基于此， 在治疗过程中， 护理人员应为患儿实施有效的护理干预。应加强对患儿的心理护理， 主动、积极地与患儿进行交流、沟通， 减轻患儿的不良心理；治疗过程中， 护理人员应密切监测患儿的生命体征变化情况， 若出现不良反应或者是高热不退的现象， 则需立即告知医生， 并协助及时处理[9， 10]；护理人员应加强饮食护理， 使患儿可以摄入充足的营养， 以提高患儿的身体素质， 增强患儿的抵抗力与免疫力， 促进患儿早日康复。

本研究中， 对照组接受常规护理， 实验组接受个性化护理。结果发现：实验组患儿显效19例， 有效10例， 无效1例， 总有效率为96.67%；对照组患儿显效13例， 有效9例， 无效8例， 总有效率为73.33%。实验组患儿总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。这一研究结果与庄义芳[5]、许超群[6]的研究报道具有一致性。

综上所述， 个性化护理在小儿肺炎支原体感染中有着良好的应用效果， 可有效提高患儿的临床疗效， 值得推广。

参考文献

[1] 高鲁. 个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果分析. 中外医疗， 2017， 36（16）：154-156.

[2] 刘芳. 个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果. 中国社区医师， 2017， 33（7）：135-137.

[3] 董梅花. 个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果. 当代护士（上旬刊）， 2016（7）：76-77.

[4] 花小兰， 何丽娟. 个性化护理在54例小儿肺炎支原体感染中的应用效果分析. 当代医学， 2015， 21（32）：73-74.

[5] 庄义芳. 个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果分析. 中国医药指南， 2015， 13（26）：274-275.

[6] 许超群. 个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果分析. 实用中西医结合临床， 2014， 14（10）：87-88.

[7] 陈英， 王玲玲， 韦翊. 小儿肺炎支原体感染中个性化护理的应用效果. 中华医院感染学杂志， 2014（17）：4366-4367.

[8] 屠丽萍. 个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果. 中华现代护理杂志， 2013， 19（17）：2059-2060.

[9] 王莉， 马荣伟. 个性化护理干预在小儿肺炎支原體感染患儿中的应用效果. 护理研究， 2017， 31（9）：1143-1145.

[10] 蔡建英. 个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用. 中国医药指南， 2016， 14（3）：271-272.

[收稿日期：2017-10-09]endprint